怎么判断自己有没有糖尿病

判断是否患糖尿病可从典型症状、血糖检测指标、糖化血红蛋白检测三方面进行。典型症状有多饮、多食、多尿、体重减轻及皮肤瘙痒；血糖检测包括空腹血糖（正常3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L伴典型症状可诊糖尿病）和餐后2小时血糖（正常＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L伴症状可诊，7.8-11.1mmol/L为糖耐量异常）；糖化血红蛋白正常4%-6%，≥6.5%可作诊断标准之一。

判断是否患糖尿病可从典型症状、血糖检测指标、糖化血红蛋白检测三方面进行。典型症状有多饮、多食、多尿、体重减轻及皮肤瘙痒；血糖检测包括空腹血糖（正常3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L伴典型症状可诊糖尿病）和餐后2小时血糖（正常＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L伴症状可诊，7.8-11.1mmol/L为糖耐量异常）；糖化血红蛋白正常4%-6%，≥6.5%可作诊断标准之一

一、典型症状判断

1.多饮、多食、多尿与体重减轻

糖尿病患者由于血糖升高，会出现渗透性利尿，导致尿量增多，进而引起口渴多饮。同时，机体不能充分利用葡萄糖，反而消耗脂肪和蛋白质来供能，会出现多食易饥，但体重却减轻的情况。例如，一些2型糖尿病患者可能在一段时间内突然发现自己喝水比以前多了很多，总是感觉饿，但是体重却较之前下降了。对于不同年龄段的人群，儿童糖尿病患者可能多饮、多尿症状更明显，而老年人可能症状不典型，容易被忽视。

2.皮肤瘙痒

高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于霉菌生长繁殖，引起皮肤感染，导致皮肤瘙痒。尤其是女性糖尿病患者，由于局部糖原含量升高，容易发生霉菌性阴道炎，出现外阴瘙痒等症状。在生活方式方面，长期不注意个人卫生的人群更容易因为皮肤感染而出现瘙痒症状，而有糖尿病家族史的人群则需要更加警惕皮肤瘙痒可能与糖尿病相关。

二、血糖检测指标判断

1.空腹血糖检测

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进食物）后，早餐前采的血所检测出的血糖值。正常空腹血糖范围是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿和体重减轻等糖尿病典型症状，就可以考虑糖尿病。对于老年人来说，由于身体机能下降，空腹血糖的监测更为重要，因为老年人发生糖尿病的风险相对较高，而且空腹血糖异常可能没有明显的不适症状，容易被忽视。

2.餐后2小时血糖检测

餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时，2小时后抽血检测的血糖值。正常餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，伴有糖尿病症状，也可诊断为糖尿病；若餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，则为糖耐量异常，属于糖尿病前期。对于妊娠期女性，餐后2小时血糖的监测更为关键，因为妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响，妊娠期正常餐后2小时血糖应＜8.5mmol/L。

三、糖化血红蛋白检测

1.糖化血红蛋白意义

糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，正常范围是4%-6%。糖化血红蛋白≥6.5%也可作为糖尿病的诊断标准之一。对于一些有长期血糖波动的人群，糖化血红蛋白的检测更能全面地反映血糖控制情况。例如，对于生活方式不规律，经常暴饮暴食或者长期处于应激状态的人群，糖化血红蛋白可以帮助医生更好地了解其整体血糖控制状况，从而判断是否患有糖尿病。