一侧乳房隐隐作痛是怎么了

一侧乳房隐隐作痛的原因可分为生理性和病理性。生理性因素包括青春期发育、月经周期相关、孕期、哺乳期；病理性因素有乳腺增生、乳腺炎（分哺乳期和非哺乳期）、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，出现该症状需观察特点等，持续不缓解或伴异常表现要及时就医检查以明确病因并治疗。

一、生理性因素

（一）青春期发育

青春期女性乳房开始发育，在这个过程中可能会出现一侧乳房隐隐作痛的情况。一般女孩在9-13岁左右开始进入青春期，乳房开始隆起，乳腺组织逐渐生长，会有胀痛感，这是正常的生理现象，随着乳房发育成熟，疼痛通常会逐渐缓解。

（二）月经周期相关

女性月经周期中，体内激素水平会发生变化。在月经前，体内雌激素水平升高，乳腺组织增生、水肿，可能导致一侧或双侧乳房隐隐作痛，月经来潮后，激素水平下降，疼痛多可缓解。这种情况在有规律月经周期的女性中较为常见，一般月经周期规律的女性多会出现此现象。

（三）孕期

怀孕后，女性体内激素水平大幅改变，为了适应即将到来的哺乳，乳房会逐渐增大，乳腺组织增生，可能出现一侧乳房隐隐作痛，同时还可能伴有乳房胀痛、乳晕颜色加深等表现，这是正常的孕期生理变化，一般孕早期开始出现，到孕中期可能会有所缓解，但也有部分孕妇整个孕期都可能有这种感觉。

（四）哺乳期

哺乳期女性如果乳腺管不通畅，可能会出现一侧乳房隐隐作痛，同时可能伴有局部乳房的肿胀、温度略高等情况。比如宝宝吸吮不均匀，或者乳汁分泌过多未能及时排空等情况都可能导致这种情况，多见于有哺乳经历的女性。

二、病理性因素

（一）乳腺增生

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，多见于30-50岁女性，但也可见于年轻女性。主要是由于内分泌失调，雌激素相对增多，孕激素减少或相对不足，导致乳腺组织增生过度和复旧不全。患者一侧或双侧乳房可出现隐隐作痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后缓解，乳房还可能触及结节状或片状的肿块。

（二）乳腺炎

1.哺乳期乳腺炎：多发生在产后哺乳期女性，尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积，有利于细菌滋生，同时乳头破损或皲裂，细菌入侵乳腺组织引起感染。除了一侧乳房隐隐作痛外，还可能伴有乳房局部红肿、发热，严重时可出现寒战、高热等全身症状。

2.非哺乳期乳腺炎：包括浆细胞性乳腺炎、淋巴细胞性乳腺炎等，可发生在非哺乳期女性，病因相对复杂，可能与乳腺导管扩张、免疫反应等有关。患者一侧乳房可能出现隐隐作痛，乳房可触及肿块，肿块可能伴有红肿、疼痛，部分患者可能有乳头溢液等表现。

（三）乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于年轻女性。一般表现为乳房内无痛性肿块，但也有部分患者可出现一侧乳房隐隐作痛，肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，与皮肤和周围组织无粘连。

（四）乳腺癌

乳腺癌多见于中老年女性，但年轻女性也有可能发病。早期乳腺癌可能没有明显疼痛症状，部分患者可出现一侧乳房隐隐作痛，同时可能伴有乳房肿块、乳头溢液（可为血性等）、乳房皮肤改变（如橘皮样改变）、乳头凹陷等表现。

如果出现一侧乳房隐隐作痛的情况，首先要观察疼痛的特点、发生的时间、与月经等的关系等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，如乳房肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。