急性乳腺炎化脓流出来了多久能出院

急性乳腺炎化脓流出来后出院时间受感染控制情况（局部和全身感染是否控制）、治疗方式及恢复进程（引流情况、抗感染治疗情况）、患者个体差异（年龄、基础健康状况）影响，感染控制良好、治疗恢复进程顺利、个体差异利于恢复时才考虑出院。

局部感染控制：当急性乳腺炎化脓流出来后，首先要观察局部感染是否得到有效控制。如果引流后局部红肿热痛等症状明显减轻，脓性分泌物逐渐减少，创面开始有新鲜肉芽组织生长，这是出院的重要前提。一般来说，经过规范引流等处理后，局部感染指标如血常规中的白细胞计数、C-反应蛋白等恢复正常范围，局部炎症体征基本消退，才具备出院条件。例如，血常规白细胞计数恢复至正常水平（成人正常参考值4×10~10×10/L），C-反应蛋白（成人正常参考值＜10mg/L）降至正常，提示局部感染得到较好控制。

全身感染情况：同时要关注全身情况，若患者在化脓流出后体温恢复正常，且没有寒战、乏力等全身感染中毒症状，也是重要的出院依据。正常人体温一般在36℃~37.3℃，若患者体温连续3天以上稳定在正常范围，全身状态良好，能够正常进食、活动等，才考虑出院。对于哺乳期女性，还要考虑乳汁分泌及婴儿喂养相关情况对全身状况的影响，如果婴儿喂养不受明显影响，也有利于患者出院后的康复。

治疗方式及恢复进程

引流情况：如果是通过切开引流等方式处理化脓情况，创面的恢复进程也影响出院时间。例如，引流管的引流液量逐渐减少，从较多的脓性引流液变为较少的清亮渗出液，说明创面在逐渐愈合。对于儿童患者（哺乳期儿童），要特别注意创面护理对其健康的影响，要确保引流创面不会因为不当护理而导致感染复发等情况。对于成年患者，要考虑其日常活动对引流创面的影响，若患者可以在日常活动中较好地保护引流创面，也为出院创造了条件。

抗感染治疗情况：如果使用了抗感染药物，在化脓流出后，抗感染治疗需要持续一段时间以彻底清除可能残留的病原菌。但要注意药物对特殊人群的影响，如哺乳期女性使用抗感染药物时，要考虑药物对婴儿的影响，选择对婴儿相对安全的药物。对于儿童患者，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的抗感染药物。一般来说，抗感染治疗持续一定疗程后，根据病情决定是否可以停止用药或调整用药，当抗感染治疗接近尾声且病情稳定时，才具备出院条件。

患者个体差异

年龄因素：对于婴幼儿哺乳期母亲，由于其身体恢复和婴儿护理的双重责任，出院时间可能相对谨慎。婴幼儿需要密切关注乳汁情况以及母亲的身体恢复对哺乳的影响，若母亲身体恢复良好且能保证婴儿的正常喂养，才会考虑出院。而成年患者如果身体一般状况较好，恢复相对较快，可能在感染控制等条件满足后较早出院。

基础健康状况：如果患者本身有基础疾病，如糖尿病等，会影响创面的愈合和感染的控制。糖尿病患者血糖控制不佳时，感染不易控制，化脓流出后出院时间会相应延长。需要将糖尿病患者的血糖控制在相对理想的范围（空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右），并且局部感染情况良好时才考虑出院。对于有免疫功能低下的患者，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，其自身抵抗力差，感染恢复慢，出院时间会根据感染控制情况适当延长，同时要特别注意预防院内感染等情况。