乳腺癌的复发率高吗

乳腺癌复发率受分期、分子分型、年龄、性别、生活方式、病史等多种因素影响，早期患者复发率相对低，中晚期高，Luminal型相对低，HER-2过表达型和三阴性相对高，年轻患者等复发率有差异，健康生活方式等可降低复发率，需多方面措施降低复发率提高患者生存质量和生存期。

与分期相关的复发率

早期乳腺癌：I期乳腺癌患者经过手术等综合治疗后，5年复发率通常较低，据一些研究报道，可能在10%左右。这是因为早期乳腺癌肿瘤较小，尚未发生广泛的扩散转移，通过合理的手术切除等治疗手段有较大机会控制病情。

中期乳腺癌：II期乳腺癌患者的复发率相对早期会有所升高，5年复发率可能在20%-30%左右。此时肿瘤有一定程度的进展，但还未出现远处转移等更严重情况，治疗后仍存在一定的复发风险。

晚期乳腺癌：IV期乳腺癌患者复发率较高，由于已经发生了远处转移，即使经过治疗，复发的几率也相对较高，长期生存患者中复发情况较为常见。

与分子分型相关的复发率

Luminal型乳腺癌：这类乳腺癌相对预后较好，复发率相对低一些。其中LuminalA型复发率相对更低，而LuminalB型复发率会稍高，但总体来说相较于三阴性等其他分子分型，复发率还是处于相对较低水平的范畴。

HER-2过表达型乳腺癌：如果不进行针对性的抗HER-2治疗，复发率相对较高。但随着抗HER-2靶向药物的应用，复发率有所降低，但仍高于Luminal型乳腺癌。

三阴性乳腺癌：三阴性乳腺癌复发率相对较高，尤其是在治疗后的前几年复发风险较高。这是因为三阴性乳腺癌缺乏特定的治疗靶点，治疗手段相对有限，所以复发率相对突出。

年龄、性别等因素对复发率的影响

年龄：年轻患者（一般指小于35岁左右）的乳腺癌复发率相对可能稍高一些。这可能与年轻患者体内激素水平、肿瘤生物学行为等因素有关。例如年轻患者的肿瘤往往增殖活性相对较高，更容易出现复发转移情况。而老年患者相对来说复发率在一定程度上可能受机体整体状况等因素影响，但总体上不同年龄阶段复发率有差异。

性别：乳腺癌主要发生在女性，但男性乳腺癌也有一定复发率情况。男性乳腺癌患者由于相对少见，其复发率情况也有自身特点，一般来说男性乳腺癌的生物学行为可能与女性有所不同，复发率等情况也需要根据具体的病理等情况来综合评估，但总体男性乳腺癌复发率相关研究相对女性较少，但也有其自身的规律。

生活方式：健康的生活方式有助于降低复发率。例如保持合理的体重，肥胖是乳腺癌复发的一个不良因素，肥胖患者体内激素水平等可能不利于乳腺癌的控制，容易增加复发风险；适度运动可以提高机体免疫力等，有助于降低复发几率；戒烟限酒等健康生活方式也对降低乳腺癌复发率有帮助。而不健康的生活方式，如长期高脂饮食、缺乏运动等则可能增加复发风险。

病史：有家族乳腺癌病史的患者复发率可能相对较高。因为遗传等因素可能使得患者体内存在一些易导致乳腺癌复发的因素。另外，既往治疗不规范等病史也可能影响复发率，例如没有按照规范完成辅助治疗等情况，会增加复发的可能性。

总之，乳腺癌的复发率受多种因素综合影响，通过规范的早期诊断、合理的综合治疗以及关注患者的生活方式等多方面措施，可以在一定程度上降低复发率，提高患者的生存质量和生存期。