乳腺彩超怎么检查的

乳腺彩超检查包括检查前准备（患者和环境准备）、检查过程（体位摆放、涂抹耦合剂、探头检查），原理是利用超声波反射成像，优势为对人体无损伤、能清晰显示乳腺组织、可动态观察，局限性是受乳腺组织密度影响及对钙化灶显示不敏感，临床常结合其他检查综合判断乳腺疾病。

1.检查前准备

患者准备：检查前一般无需特殊准备，穿着宽松易脱的上衣，方便暴露乳房部位。对于不同年龄和性别的人群，如女性患者，要放松心情，避免因紧张导致乳房肌肉紧张影响检查。如果有过乳腺相关病史，应提前告知医生，以便医生更全面评估。

环境准备：检查室要具备良好的照明条件，检查设备要处于正常工作状态。

2.检查过程

体位摆放：患者通常采取仰卧位，充分暴露双侧乳房和腋窝。必要时，可能会让患者采取侧卧位，比如检查乳房外侧象限时。对于儿童患者，要安抚其情绪，尽量配合检查体位的摆放，确保能顺利进行检查。

涂抹耦合剂：医生会在患者乳房皮肤表面涂抹一层薄薄的耦合剂，这是因为超声波在空气中难以传播，耦合剂可以使超声波顺利传入乳房组织，从而清晰显示乳腺结构。

探头检查：医生手持超声探头，在涂抹耦合剂的乳房皮肤表面缓慢移动，依次对乳房的各个象限（外上、外下、内上、内下象限）、乳头、乳晕区以及腋窝进行扫查。在检查过程中，会通过调整探头的角度和压力，全方位观察乳腺组织的形态、结构、回声等情况，同时记录相关图像和数据。例如，正常乳腺组织在彩超下有其特定的回声表现，医生会对比两侧乳房的情况，判断是否存在异常病变。

乳腺彩超检查的原理

乳腺彩超是利用超声波的反射原理来进行检查的。超声波发射到乳腺组织中，不同的组织对超声波的反射、吸收程度不同，通过接收反射回来的超声波信号，经计算机处理后形成乳腺组织的二维或三维图像，医生根据图像特征来判断乳腺是否存在病变，如乳腺肿块的大小、形态、边界、内部回声、血流情况等，从而辅助诊断乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。

乳腺彩超检查的优势

1.对人体无损伤：相对于乳腺钼靶检查，乳腺彩超不会产生辐射，尤其适合一些对辐射敏感的人群，如妊娠期和哺乳期女性。对于儿童患者，避免了辐射带来的潜在危害。

2.能清晰显示乳腺组织：可以较好地显示乳腺的层次结构、肿块与周围组织的关系等。对于鉴别乳腺肿块是囊性还是实性具有很高的准确性，一般来说，囊性肿块在彩超下表现为无回声区，实性肿块表现为低回声或等回声等。

3.可动态观察：在检查过程中可以实时观察乳腺组织的运动情况等，便于医生更全面地评估病变。而且可以对可疑病变进行多次检查，动态监测病变的变化情况。

乳腺彩超检查的局限性

1.受乳腺组织密度影响：对于乳腺组织较致密的女性，尤其是年轻女性，彩超检查的准确性可能会受到一定影响，因为致密的乳腺组织会干扰超声波的穿透，可能导致一些微小病变不易被发现。

2.对钙化灶显示不敏感：对于乳腺内的微小钙化灶，乳腺彩超的显示效果不如乳腺钼靶检查，而钙化灶是乳腺癌的重要影像学表现之一，所以有时需要结合乳腺钼靶检查来进一步明确诊断。

总之，乳腺彩超是一种常用的乳腺检查方法，具有无辐射、能清晰显示乳腺组织等优势，但也存在一定局限性，在临床应用中通常会结合其他检查方法来综合判断乳腺疾病。