乳腺炎是怎么引起的呢需要怎么治疗呢

乳腺炎由乳汁淤积和细菌感染引起，治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，哺乳期女性要注意乳头护理等特殊情况，非哺乳期女性要保持健康生活方式等，不同情况需采取相应防治措施。

一、乳腺炎的引起原因

（一）乳汁淤积

哺乳期女性：如果哺乳期女性的乳头发育不良（如过小、内陷等），婴儿吸吮困难，就容易导致乳汁不能充分排空，从而淤积在乳腺内，为细菌滋生提供了良好的环境。例如，有研究表明，乳头内陷的哺乳期女性发生乳腺炎的风险明显高于乳头正常的女性。另外，乳汁分泌过多，而婴儿食量较小，或者哺乳间隔时间过长，也会造成乳汁淤积。

非哺乳期女性：非哺乳期乳腺炎也可能与乳汁淤积有关，比如乳腺导管扩张症，导管内的分泌物排出不畅，导致乳汁样物质淤积，进而引发炎症反应。

（二）细菌感染

金黄色葡萄球菌：这是引起乳腺炎最常见的细菌。当乳头破损或皲裂时，细菌可从破损处侵入乳腺组织。例如，婴儿咬破乳头，或者女性自行过度擦拭乳头导致乳头皮肤破损，金黄色葡萄球菌就可能趁机进入乳腺。另外，婴儿口腔卫生不佳，细菌也可通过婴儿的口腔进入乳头，进而感染乳腺。

链球菌：溶血性链球菌等也可引起乳腺炎。链球菌感染通常起病较急，炎症蔓延相对较快。

二、乳腺炎的治疗

（一）一般治疗

哺乳期女性：如果是轻度乳腺炎，可继续母乳喂养。每次哺乳前热敷乳房3-5分钟，并按摩乳房，然后充分哺乳，尽量排空乳汁。哺乳后可涂抹乳汁于乳头，因其具有抑菌作用和促进表皮修复的功能。同时要保持乳头清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头。

非哺乳期女性：对于非哺乳期乳腺炎，要注意保持乳腺局部清洁，避免挤压乳房。如果有乳头溢液等情况，要及时清理。

（二）药物治疗

抗生素应用：如果乳腺炎伴有明显的感染症状，如发热、局部红肿热痛加重等，需要使用抗生素。但哺乳期女性使用抗生素需要谨慎，应选择对婴儿影响较小的抗生素，如青霉素类等。如果是非哺乳期乳腺炎，根据病情可能需要使用相应的抗生素，但要根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。

（三）手术治疗

脓肿形成时：如果乳腺炎发展到形成脓肿阶段，无论是哺乳期还是非哺乳期，都需要进行手术切开引流。手术要充分引流脓肿，清除坏死组织。哺乳期女性手术时应尽量避免损伤乳管，以免形成乳瘘；非哺乳期女性手术则要根据病变范围等情况进行合适的手术方式选择。

三、不同人群乳腺炎的特殊情况

（一）哺乳期女性

要特别注意乳头的护理，孕期就可以开始用温水擦拭乳头，纠正乳头内陷等问题。哺乳时要养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，两侧乳房交替哺乳。如果出现乳头破损，要及时处理，可使用羊脂膏等保护乳头。同时，要关注婴儿口腔健康，避免婴儿口腔内细菌感染乳头。

（二）非哺乳期女性

要注意保持乳腺健康的生活方式，如规律作息，避免长期熬夜。保持心情舒畅，因为情绪波动可能影响内分泌，进而影响乳腺健康。如果有乳腺相关疾病史，如乳腺导管扩张症等，要定期复查乳腺情况，以便早期发现乳腺炎并及时治疗。

总之，乳腺炎的发生与乳汁淤积和细菌感染密切相关，治疗要根据具体情况采取一般治疗、药物治疗或手术治疗等不同措施，不同人群在乳腺炎的防治中要注意各自的特殊情况。