手拉伤了筋怎么办

手拉伤筋后应立即停止活动，24-48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢、休息制动，48小时后可热敷，疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，恢复中适当康复锻炼，儿童要轻柔处理，老年人要注重休息与观察。

一、立即停止活动

当手拉伤筋后，首先要立刻停止导致受伤的动作，避免进一步加重损伤。比如正在提重物时拉伤，应马上放下重物。这是因为继续活动可能会使受伤的肌腱、韧带等组织受到更多牵拉，加重局部的肿胀和疼痛等症状。

二、冷敷

在受伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀。例如，冰袋外面包裹一层毛巾，避免直接接触皮肤造成冻伤。这是因为受伤初期组织处于充血状态，冷敷可以使血管收缩，降低局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。

三、加压包扎

使用弹性绷带对手拉伤的部位进行加压包扎，压力要适中。这样可以进一步减少局部的肿胀。包扎时从手指开始向手腕方向缠绕，保证松紧度以能插入1-2根手指为宜。加压包扎能限制组织液的渗出，对减轻肿胀有一定帮助。

四、抬高患肢

将受伤的手抬高，高于心脏水平位置。例如可以用枕头把受伤的手垫高。这样做有利于促进静脉回流，减轻手部的肿胀。因为重力作用下，抬高患肢可使血液和淋巴液更容易回流，减少局部的淤血积聚。

五、休息与制动

让受伤的手得到充分的休息，必要时可以使用夹板等进行制动，限制手部的活动。休息和制动能避免受伤的组织进一步受到牵拉，有利于损伤的修复。比如可以使用简单的木板夹板固定受伤的手指，保持手部处于相对静止的状态。

六、热敷

受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所减轻，可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部的血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。例如，热毛巾要注意温度，避免烫伤皮肤。

七、药物治疗（非甾体抗炎药）

如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，但需注意儿童等特殊人群的用药禁忌，一般低龄儿童不建议使用此类药物。非甾体抗炎药如布洛芬等，能够通过抑制炎症介质的合成来减轻疼痛和炎症反应。不过，使用时要严格遵循相关的用药规范，根据个体情况合理选择。

八、康复锻炼

在损伤逐渐恢复的过程中，可以进行适当的康复锻炼。比如缓慢地屈伸手指等，但要注意锻炼的幅度和力度，避免过度活动再次损伤。康复锻炼有助于恢复手部的关节活动度和肌肉力量。例如，从轻微的手指屈伸开始，逐渐增加活动范围和强度，但要以不引起明显疼痛为度。

对于儿童来说，手拉伤筋后更要谨慎处理。儿童的手部组织相对娇嫩，在采取上述措施时要更加轻柔。比如冷敷时时间要更短，加压包扎时压力不能过大，康复锻炼要在医生或家长的指导下进行，避免儿童不配合导致损伤加重。而对于老年人，由于其身体机能下降，组织修复能力相对较弱，在处理手拉伤筋时要更加注重休息和适当的康复，同时要密切观察恢复情况，如有异常及时就医。