半月板损伤发病原因是什么

半月板损伤分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤包括运动损伤（青少年及运动爱好者易在特定运动中损伤，女性相对风险高）和外伤暴力（交通事故、高处坠落可致）；慢性损伤有年龄因素（中老年人群因退变及日常磨损易损伤，儿童及青少年先天发育异常者也可逐渐损伤）、职业因素（重体力劳动者及运动员因长期高负荷或高强度训练易慢性损伤）、膝关节疾病影响（膝关节骨关节炎致半月板受力异常损伤，膝关节韧带损伤使半月板损伤风险增加）。

一、急性损伤

1.运动损伤

青少年及运动爱好者：在进行篮球、足球、攀岩等需要频繁屈伸、扭转膝关节的运动时，膝关节处于半屈曲状态，此时若突然发力、扭转，半月板受到的压力和剪切力过大，就容易导致半月板损伤。例如，篮球运动员在变向、急停、跳跃过程中，膝关节的频繁扭转很容易引发半月板损伤。

女性相对风险：女性的膝关节结构与男性有一定差异，且在运动中的姿势、力量分配等可能导致半月板承受更大应力，相对更容易发生半月板急性损伤。

2.外伤暴力

交通事故：当腿部受到外力撞击，如汽车碰撞时，膝关节受到强大的外力冲击，可能直接导致半月板撕裂。比如在高速行驶的车辆发生碰撞时，车内人员的膝关节可能会因惯性等因素受到猛烈的外力，引发半月板损伤。

高处坠落：从高处坠落时，身体着地的瞬间，膝关节受到的冲击力可使半月板承受超出其耐受程度的力量而损伤。

二、慢性损伤

1.年龄因素

中老年人群：随着年龄的增长，半月板会发生退变，半月板的弹性、韧性逐渐下降，变得脆弱。中老年人群日常活动中膝关节的反复磨损，如长期步行、上下楼梯等，都容易导致半月板逐渐损伤。例如，长期从事重体力劳动的中老年人，膝关节半月板长期受到磨损，更容易出现慢性损伤。

儿童及青少年的特殊退变：虽然儿童和青少年半月板退变相对较慢，但一些先天性半月板发育异常的个体，随着生长发育过程中膝关节的活动，也可能逐渐出现半月板的慢性损伤。

2.职业因素

重体力劳动者：长期从事重体力劳动，如矿工、建筑工人等，膝关节需要频繁承受较大的压力和磨损，半月板长期处于高负荷状态，容易发生慢性损伤。例如，矿工在矿井下长时间行走、搬运重物，膝关节半月板不断受到挤压和摩擦，易逐渐受损。

运动员的慢性劳损：除了急性运动损伤外，一些运动员长期高强度训练，膝关节反复屈伸、扭转，也会导致半月板的慢性磨损，如马拉松运动员长期跑步对膝关节半月板的磨损。

3.膝关节疾病影响

膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎患者，关节软骨磨损、关节间隙变窄等病理改变会影响半月板的受力分布，使半月板承受异常应力，从而加速半月板的损伤。例如，膝关节骨关节炎患者由于关节软骨破坏，膝关节的生物力学发生改变，半月板受到不均匀的压力，逐渐出现损伤。

膝关节韧带损伤：膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带等损伤后，膝关节的稳定性受到影响，半月板的正常结构和功能也会受到牵连，导致半月板损伤风险增加。比如前交叉韧带损伤后，膝关节在活动时不稳定，半月板会因异常的运动而受损。