脊柱血管瘤有哪些症状

脊柱血管瘤症状分无症状和有症状情况，无症状者常因其他检查偶然发现；有症状者包括疼痛（多为隐痛等，不同人群表现有差异）、神经压迫症状（脊髓或神经根受压表现不同，不同年龄人群影响各异）、脊柱畸形（破坏骨质致侧弯等畸形，对不同生活方式人群影响不同）。

部分脊柱血管瘤患者没有明显的临床症状，往往是在因其他疾病进行影像学检查时偶然发现的。这是因为血管瘤较小，对周围脊髓、神经等组织没有产生压迫或刺激，所以患者自身没有不适感觉。例如，一些人因外伤做脊柱X线检查时，意外发现有脊柱血管瘤，但平时并无任何相关症状。

有症状情况

疼痛

疼痛特点：是脊柱血管瘤较常见的症状，多为隐痛、胀痛或酸痛，疼痛程度不一。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重。疼痛的产生可能与血管瘤生长导致脊柱局部结构改变，对周围组织产生刺激有关。比如，血管瘤不断增大，会使脊柱的骨质结构受到影响，进而刺激周围的神经末梢等结构引发疼痛。

不同人群表现差异：对于儿童患者，由于其表述疼痛的能力相对较弱，可能会表现为哭闹、不愿活动等；而成年患者则能较明确地表述疼痛的部位和性质。在女性患者中，孕期由于身体激素变化等因素，可能会使原本轻微的疼痛加重，因为孕期身体的生理状态改变会影响脊柱的力学平衡等，从而影响血管瘤相关症状。

神经压迫症状

脊髓或神经受压表现：当脊柱血管瘤较大时，可能会压迫脊髓或神经根，从而出现相应的神经压迫症状。如果压迫脊髓，可能会导致肢体麻木、无力，严重时可出现行走困难、大小便失禁等。例如，压迫颈段脊髓可能会引起上肢的麻木、无力，影响手部的精细动作；压迫胸段脊髓可能会导致躯干及下肢的感觉和运动障碍；压迫腰段脊髓可能会出现下肢的麻木、无力以及大小便功能异常等。如果压迫神经根，会出现相应神经根支配区域的疼痛、麻木等症状，如压迫腰神经根可能会导致臀部、下肢的放射性疼痛、麻木等。

不同年龄人群影响：儿童患者若出现神经压迫症状，可能会影响其生长发育，因为脊髓和神经的正常发育受到影响，可能导致肢体发育迟缓等问题；老年患者出现神经压迫症状时，由于其身体机能相对较弱，恢复可能会比较困难，而且神经受压时间较长可能会导致不可逆的损伤。

脊柱畸形

畸形表现：部分脊柱血管瘤患者由于血管瘤破坏了脊柱的骨质结构，可能会导致脊柱畸形，如脊柱侧弯、后凸畸形等。畸形的程度因人而异，轻度的畸形可能外观上不太明显，但严重的畸形会影响脊柱的正常功能，如导致患者体态异常、活动受限等。例如，严重的脊柱侧弯可能会使患者的胸廓受到影响，进而影响呼吸功能等。

对不同生活方式人群的影响：对于从事重体力劳动的人群，脊柱畸形可能会加重其劳动时的脊柱负担，导致疼痛等症状进一步加重，并且影响劳动能力；对于长期伏案工作的人群，脊柱畸形可能会使颈部、背部等部位的肌肉长期处于紧张状态，加重疼痛等不适，还可能影响工作效率。