男女HPV

人类乳头瘤病毒分高危低危型，传播途径包括性传播、密切接触、母婴传播，女性低危感染致外阴等部位尖锐湿疣、高危持续感染可发展为宫颈癌，男性低危感染致生殖器疣、高危可引发肛门癌部分无症状，检测有HPV核酸检测、醋酸白试验，预防可通过疫苗接种、规范性行为、定期筛查、注意个人卫生，特殊人群中孕期感染需监测产道情况，免疫低下者易持续感染需加强监测，儿童感染多与母婴或密切接触有关需留意生殖器异常及时就医。

一、HPV基本概况

人类乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，HPV）是一种常见的双链DNA病毒，已发现超过200种亚型。根据致病性分为高危型和低危型，高危型HPV持续感染与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤发生密切相关，低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变。

二、传播途径

1.性传播：为主要传播方式，无保护性行为可导致男女间HPV相互传染。2.密切接触：接触被HPV污染的物品，如毛巾、浴盆等可能造成间接传播。3.母婴传播：分娩时胎儿通过感染HPV的产道可被传染。

三、男女感染后的表现

女性：低危型HPV感染可引起外阴、阴道、宫颈等部位尖锐湿疣，表现为局部赘生物；高危型HPV持续感染可能进展为宫颈上皮内瘤变，若未及时干预可发展为宫颈癌。

男性：低危型HPV感染可导致生殖器疣，好发于阴茎、阴囊等部位；高危型HPV感染可能引发肛门癌等，部分男性感染后无明显症状但可成为病毒携带者。

四、检测方法

1.HPV核酸检测：通过采集宫颈（女性）或生殖器部位样本，检测是否存在HPVDNA，是筛查高危型HPV感染的重要手段。2.醋酸白试验：将醋酸涂抹于疑似病变部位，发白区域提示可能存在HPV感染，常用于低危型HPV引起的赘生物初步筛查。

五、预防措施

1.疫苗接种：女性可接种二价、四价、九价HPV疫苗，分别针对不同亚型预防宫颈癌等；男性接种四价、九价疫苗可预防生殖器疣及肛门癌等。疫苗接种是预防HPV感染的有效手段，建议适龄人群尽早接种。2.性行为规范：保持单一性伴侣，正确使用安全套可降低HPV传播风险。3.定期筛查：女性应定期进行宫颈癌筛查（如TCT联合HPV检测），男性有肛门癌风险时也可考虑相关筛查，早发现早干预。4.个人卫生：保持生殖器清洁，避免共用个人物品，增强免疫力有助于抵御HPV感染。

六、特殊人群注意事项

女性孕期：孕期感染HPV需密切监测，一般不影响妊娠进程，但分娩时需评估产道情况，必要时可选择剖宫产降低母婴传播风险。

免疫功能低下者：男性或女性若存在免疫缺陷（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者），感染HPV后更易出现病毒持续感染，需加强监测并在医生指导下提高免疫力。

儿童：儿童感染HPV多与母婴传播或密切接触有关，需注意避免儿童接触被污染物品，家长发现儿童生殖器异常需及时就医。