测血糖多少才是糖尿病

糖尿病的血糖诊断标准包括空腹、餐后2小时、随机血糖的不同范围及对应诊断情况，特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性有各自不同的血糖参考及注意事项，儿童糖尿病多为1型需个体化控制并保证营养，老年人控糖要谨慎防低血糖，妊娠期女性有特定诊断标准且血糖异常影响母婴健康需监测及合理控糖。

一、糖尿病的血糖诊断标准

（一）空腹血糖

空腹状态指至少8小时未进食热量，空腹血糖的正常范围是3.9~6.1mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时，需考虑糖尿病；若无症状，需改日复查确认。

（二）餐后2小时血糖

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，餐后2小时血糖正常范围应<7.8mmol/L。当餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病相关症状时，可诊断为糖尿病；无明显症状者，需复查确认。

（三）随机血糖

随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时刻的血糖值。若随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，也可诊断为糖尿病。

二、特殊人群的血糖参考及注意事项

（一）儿童

儿童糖尿病的诊断标准与成人基本一致，但儿童处于生长发育阶段，其血糖控制目标需更个体化。例如，学龄前儿童空腹血糖控制在5.6~10.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在5.6~11.1mmol/L等。儿童糖尿病多为1型糖尿病，与自身免疫等因素相关，需密切监测血糖，同时要注意保证营养均衡以满足生长需求，家长需协助儿童规律监测血糖并及时调整治疗方案。

（二）老年人

老年人糖尿病的诊断同样依据上述血糖标准，但老年人常合并多种慢性疾病，如心血管疾病等。在血糖控制时需更谨慎，避免低血糖发生。一般老年人空腹血糖控制在7.0~9.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0~12.0mmol/L左右较为合适。因为老年人低血糖的危害较大，可能引发心脑血管意外等严重并发症，所以在监测血糖和治疗过程中要特别关注低血糖的防范，根据身体状况选择合适的降糖方案，如生活方式干预联合口服降糖药或胰岛素治疗时，要密切观察血糖变化及身体反应。

（三）妊娠期女性

妊娠糖尿病的诊断标准有所不同。孕妇需进行75gOGTT试验，空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，满足其中任何一项即可诊断为妊娠糖尿病。妊娠期女性血糖异常会影响母婴健康，如增加胎儿巨大儿、早产、胎儿畸形等风险，也会增加孕妇妊娠期高血压等并发症的发生几率。所以妊娠期女性需定期进行血糖监测，通过饮食控制（合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入）和适当运动来控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，同时要密切监测母婴情况。