孕晚期外阴肿胀正常吗

孕晚期外阴肿胀可能正常也可能异常，正常是因子宫压迫致血液循环受阻及激素变化，程度轻无严重不适；异常情况有妊娠期高血压疾病（伴血压升高等症状）、外阴阴道炎症（伴分泌物异常等），孕妇需避免久站行走、保持外阴清洁，异常时及时就医，高龄等特殊人群更要密切关注。

一、正常生理现象

1.原因

孕晚期时，子宫增大明显，会对下腔静脉造成压迫，使得盆腔及外阴部位的血液循环受阻，从而引起外阴肿胀。这是因为随着孕周增加，子宫重量不断增加，对下腔静脉的压迫逐渐加重，影响静脉回流，导致外阴组织液积聚，出现肿胀。

体内激素水平的变化也可能参与其中。孕期雌激素等激素水平升高，会使组织变得疏松，外阴部位的组织也可能随之出现一定程度的疏松和肿胀。

2.特点

这种肿胀通常程度较轻，孕妇一般没有其他严重不适症状，如疼痛剧烈、伴有异常分泌物等。肿胀程度可能在一天中有所变化，通常在活动后可能会略有加重，休息后有所缓解。

二、异常情况

1.妊娠期高血压疾病

原因：患有妊娠期高血压疾病时，孕妇的全身小动脉痉挛，导致血管通透性增加，液体渗出。外阴部位也会受到影响，出现肿胀。妊娠期高血压疾病的发生与多种因素有关，如孕妇年龄较大、有高血压家族史、初次怀孕等。

特点：外阴肿胀可能较为明显，同时孕妇可能伴有血压升高、蛋白尿、头痛、视力模糊等症状。这种情况下需要密切监测血压、尿蛋白等指标，及时进行相关检查和处理。

2.外阴阴道炎症

原因：孕晚期孕妇阴道局部抵抗力下降，容易发生外阴阴道炎症。常见的阴道炎如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，炎症刺激会导致外阴肿胀、瘙痒、疼痛等症状。例如霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起，孕期由于激素变化等原因，阴道内环境改变，容易滋生念珠菌。

特点：除了外阴肿胀外，还可能伴有阴道分泌物异常，如霉菌性阴道炎的分泌物呈豆腐渣样，细菌性阴道炎的分泌物有鱼腥味等，同时瘙痒症状较为明显。

对于孕晚期出现外阴肿胀的孕妇，需要注意以下几点：

孕妇应避免长时间站立或行走，休息时可适当抬高下肢，以促进血液循环，减轻外阴肿胀。

要保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴干燥。

如果外阴肿胀伴有疼痛、分泌物异常等情况，应及时就医，进行相关检查，如血常规、白带常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

特殊人群方面，高龄孕妇、有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇等更要密切关注外阴肿胀情况，因为这类人群发生异常情况的风险相对较高。在孕期要严格按照产检要求进行检查，及时发现和处理可能出现的问题，确保母婴健康。