药流后总有褐色的东西出来怎么回事

药流后总有褐色东西出来可能由正常蜕膜组织排出、宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染等原因引起。正常蜕膜组织排出一般不超2周、量渐减无不适；宫腔残留表现为褐色分泌物超2周且增多、伴腹痛；子宫复旧不全有褐色分泌物、腰痛下腹坠胀感、子宫较大；宫腔感染除褐色分泌物外还伴发热、下腹痛、分泌物异味等，需及时就医，据不同原因选择相应治疗，药流后要注意休息、保持外阴清洁等。

一、正常蜕膜组织排出

药物流产后，胚胎及部分蜕膜组织排出体外，子宫会通过收缩来恢复正常大小，在此过程中，少量的蜕膜组织会持续排出，表现为褐色分泌物，一般持续时间不超过2周，量逐渐减少，无异味及腹痛等不适，这是药物流产后的正常生理过程，与个人体质有关，年轻女性身体恢复能力相对较好，此过程可能相对顺利。

二、宫腔残留

1.原因

胚胎组织未完全排出，妊娠物残留于宫腔内，影响子宫收缩，导致持续有褐色分泌物排出。多见于孕周较大、子宫位置异常（如后位子宫）等情况的女性。

若女性本身有子宫内膜炎等病史，可能影响子宫收缩及蜕膜组织排出，增加宫腔残留风险。

2.表现

褐色分泌物持续时间超过2周，且有增多趋势，可能伴有腹痛，疼痛程度不一，部分女性疼痛较明显，呈阵发性下腹痛。

三、子宫复旧不全

1.原因

子宫肌纤维收缩乏力是常见原因，可能与产妇精神过度紧张、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。年龄较大的女性子宫复旧能力相对较弱，更易出现子宫复旧不全。

产后过早从事重体力劳动，影响子宫恢复，也会导致子宫复旧不全。

2.表现

褐色分泌物持续排出，可伴有腰痛、下腹坠胀感，妇科检查可发现子宫较大，大于相应孕周子宫大小。

四、宫腔感染

1.原因

药物流产后阴道流血时间较长，宫颈口处于开放状态，细菌容易逆行感染宫腔。若女性在药流后不注意个人卫生，如不勤换卫生巾、过早进行性生活等，容易引发宫腔感染。

本身有阴道炎等妇科炎症的女性，药流后炎症容易蔓延至宫腔，导致宫腔感染。

2.表现

除了有褐色分泌物外，还可伴有发热、下腹痛、阴道分泌物有异味等症状，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。

如果药流后总有褐色的东西出来，应及时就医，进行妇科超声检查等，以明确原因。若为宫腔残留，可能需要根据残留大小等情况选择清宫术等治疗；若为子宫复旧不全，可通过促进子宫收缩的方法治疗；若为宫腔感染，需进行抗感染治疗。同时，女性在药流后要注意休息，保持外阴清洁，避免过早性生活，密切观察阴道流血情况及有无腹痛等不适，如有异常及时就诊。