引起腰椎盘突出的原因

腰椎间盘突出由多种因素引起，包括椎间盘自身退变（年龄增长致其含水量减少、结构特点使其易退变损伤）、损伤（急性外伤致退变椎间盘进一步损伤、慢性劳损致椎间盘受压磨损）、遗传因素（具遗传易感性）、妊娠因素（激素变化致韧带松弛、体重增加致腰部负担加重使退变加速）、职业因素（久坐致椎间盘压力分布不均、重体力劳动致椎间盘压力过大易损伤退变）。

一、椎间盘自身退变因素

年龄因素：随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变。一般20-25岁后椎间盘开始退变，纤维环和髓核的含水量逐渐减少，椎间盘变薄，其抗负荷能力也随之下降。例如，老年人椎间盘退变较为普遍，这是引起腰椎间盘突出的重要内在因素。

椎间盘结构特点：腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，腰椎间盘的活动度较大，承受的压力也较高，这使得腰椎间盘更容易发生退变和损伤，进而增加腰椎间盘突出的风险。

二、损伤因素

急性损伤：腰部受到急性的外伤，如腰部的撞击、摔倒时腰部着地等，可能会使原本退变的椎间盘进一步损伤，导致纤维环破裂，髓核突出，引发腰椎间盘突出。例如，搬运重物时姿势不当，突然用力导致腰部急性损伤，从而诱发腰椎间盘突出。

慢性损伤：长期反复的腰部劳损，如长期从事弯腰工作、久坐、久站等，会使椎间盘受到持续的压力和磨损。例如，办公室工作人员长时间坐着工作，腰部肌肉长时间处于紧张状态，椎间盘承受的压力不均匀，容易导致椎间盘退变和纤维环损伤，逐渐引发腰椎间盘突出。

三、遗传因素

研究发现，腰椎间盘突出具有一定的遗传易感性。如果家族中有腰椎间盘突出的病史，那么个体患腰椎间盘突出的风险可能会增加。例如，某些基因的突变可能会影响椎间盘的结构和功能，使得个体更容易发生椎间盘退变和突出。

四、妊娠因素

女性在妊娠期间，体内的激素水平发生变化，会使韧带松弛。同时，子宫增大，体重增加，腰部的负担加重，椎间盘承受的压力增大。这些因素都可能导致椎间盘退变加速，增加腰椎间盘突出的发生风险。例如，怀孕中后期的女性，由于腰部负荷增加，更容易出现腰椎间盘突出相关的症状。

五、职业因素

久坐职业：如办公室职员、电脑程序员等，长时间保持坐姿，腰部肌肉缺乏活动，椎间盘承受的压力分布不均匀，容易引起椎间盘退变。据统计，长期久坐人群患腰椎间盘突出的比例明显高于经常活动的人群。

重体力劳动职业：如矿工、建筑工人等，腰部经常承受较大的负荷，椎间盘受到的压力过大，容易导致椎间盘损伤和退变，进而引发腰椎间盘突出。