怎么知道得了尖锐湿疹

尖锐湿疹即尖锐湿疣，由HPV感染引起，男性多见于龟头等部位，女性多见于大小阴唇等部位，有初期细小淡红色丘疹等典型症状，儿童、孕妇有特殊表现，需询问性接触史和间接接触史，医学检查有醋酸白试验、病理检查、HPVDNA检测，发现疑似症状应及时就医，生活中要避免高危性行为、保持良好卫生习惯。

一、症状表现

尖锐湿疹即尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，同性恋者多见于肛门及直肠内；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。

（一）典型症状

1.初期表现：初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为粉红色、灰白色或污灰色。

2.进展表现：病变进一步发展，疣体可相互融合，形成大小不等的团块，有的可表现为大的菜花状赘生物。

（二）特殊人群表现

儿童：儿童尖锐湿疣少见，多为间接接触污染物或在分娩过程中经产道感染所致。婴幼儿尖锐湿疣可表现为肛周、外阴等部位的乳头状或菜花状赘生物。

孕妇：孕妇感染HPV后，尖锐湿疣的发生可能更明显，由于孕期激素水平变化等因素，疣体可能生长迅速。

二、接触史询问

（一）性接触史

有不洁性生活史是尖锐湿疣的重要危险因素。包括有多个性伴侣、近期新的性伴侣等情况，感染HPV的风险会增加。

（二）间接接触史

少数情况下可通过接触污染的生活用品，如内裤、浴盆、浴巾等间接感染，但这种情况相对较少见。

三、医学检查

（一）醋酸白试验

用3%-5%醋酸溶液涂抹在可疑病变部位，等待3-5分钟后观察。如果病变部位变白，则为醋酸白试验阳性，提示可能为尖锐湿疣，但该试验有一定假阳性率。

（二）病理检查

取病变组织进行病理检查是诊断尖锐湿疣的金标准。病理下可见表皮乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层可见空泡细胞，这些空泡细胞较正常细胞大，胞浆着色淡、中央有大而圆的嗜碱性核。

（三）HPVDNA检测

通过分子生物学技术检测病变组织中的HPVDNA，可明确是否感染HPV以及具体的亚型，有助于辅助诊断尖锐湿疣。

如果发现疑似尖锐湿疣的症状，应及时就医，通过上述多种方式综合判断以明确诊断。同时，在生活中要注意避免高危性行为，保持良好的个人卫生习惯，尤其是有过不洁性接触史的人群，更应提高警惕，一旦出现相关可疑表现尽早就诊。