如何测量骨盆腔

骨盆测量分为外测量和内测量，外测量包括测髂前上棘外缘距的髂棘间径（反映入口横径）、测髂嵴外缘最宽距的髂嵴间径（间接反映入口横径）、左侧卧位测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距的骶耻外径（反映入口前后径）、仰卧抱膝测两坐骨结节内侧缘距的坐骨结节间径（反映出口横径）；内测量有临产时经阴道测耻骨联合下缘至骶岬上缘中点距的对角径（评估入口是否狭窄）、经阴道测两坐骨棘间距的坐骨棘间径（反映中骨盆横径）、经阴道检查的坐骨切迹宽度（评估中骨盆后部宽度）；孕妇测量需放松配合，孕晚期动作轻柔，有特殊病史人群测前要告知医生病史以便调整方法确保安全准确。

一、骨盆外测量

1.髂棘间径：

测量方法：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离。

正常值及意义：正常值为23~26cm，该径线反映骨盆入口横径的长度。

2.髂嵴间径：

测量方法：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离。

正常值及意义：正常值为25~28cm，此径线可间接反映骨盆入口横径的大小。

3.骶耻外径：

测量方法：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。

正常值及意义：正常值为18~20cm，该径线可反映骨盆入口前后径的长度。

4.坐骨结节间径：

测量方法：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离。

正常值及意义：正常值为8.5~9.5cm，该径线反映骨盆出口横径的长度。

二、骨盆内测量

1.对角径：

测量方法：临产时由专业医生经阴道测量耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。

正常值及意义：正常值为12.5~13cm，减去1.5~2cm即为骨盆入口前后径的长度，用于评估骨盆入口是否狭窄。

2.坐骨棘间径：

测量方法：专业医生经阴道测量两坐骨棘间的距离。

正常值及意义：正常值约10cm，该径线反映中骨盆横径的长度，评估中骨盆是否狭窄。

3.坐骨切迹宽度：

测量方法：专业医生经阴道检查坐骨切迹宽度。

正常值及意义：正常值约5.5~6cm，代表中骨盆后矢状径，评估中骨盆后部的宽度。

三、特殊人群注意事项

孕妇：测量时需放松，配合医生操作，避免因紧张导致肌肉紧张影响测量准确性。对于孕晚期孕妇，动作应轻柔，防止刺激引发宫缩等不适。

有特殊病史人群：若有骨盆骨折史、盆腔手术史等，测量前需告知医生病史，医生会根据具体情况调整测量方法，确保测量安全且准确，避免加重原有病情或造成额外损伤。