做什么可以检查子宫

子宫检查包含腹部超声需适度憋尿观察子宫等情况但肥胖或气体多受限、经阴道超声无需憋尿更清晰但经期等不宜且要外阴清洁、妇科检查靠视诊触诊初步了解、宫腔镜检查在月经干净后合适时间进行可直接看宫腔病变、磁共振成像检查多方位成像对复杂情况诊断非首选，妊娠期女性慎选X线相关检查超声为安全选、绝经后女性检查操作需轻柔宫腔镜要评估、有妇科疾病女性先治炎症再选检查方式。

一、超声检查

1.腹部超声：检查前需适度憋尿，使膀胱充盈以推开肠管，清晰显示子宫及附件。通过超声波反射成像，可观察子宫的大小、形态、位置以及宫腔内情况等，能初步判断是否存在子宫肌瘤、子宫畸形等问题。对于肥胖人群或腹部气体较多影响观察时，腹部超声可能受限。

2.经阴道超声：无需憋尿，将超声探头放入阴道内进行检查，能更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内结构，尤其对子宫内膜病变、小的子宫肌瘤等检测更敏感。但处于月经期、阴道有急性炎症等情况时不宜进行经阴道超声检查，检查前需注意外阴清洁。

二、妇科检查

医生通过视诊观察外阴、阴道、宫颈的外观情况，如有无红肿、赘生物等；然后进行触诊，双手配合触摸子宫的大小、质地、位置及有无压痛等，可初步了解子宫的基本状况，但这种检查相对较为主观，需要经验丰富的医生操作。

三、宫腔镜检查

可直接进入宫腔内，清晰观察宫腔形态、子宫内膜情况、有无宫腔粘连、息肉、肌瘤等病变。一般在月经干净后3-7天进行，检查前需完善相关术前准备，如白带常规等，以排除阴道炎症等禁忌证。对于异常子宫出血、怀疑宫腔病变等情况常用此检查。

四、磁共振成像（MRI）检查

能多方位、多序列成像，对子宫病变的诊断具有较高的敏感性和特异性，可清晰显示子宫肌层、内膜等结构，有助于评估子宫肿瘤的浸润范围、子宫畸形的类型等复杂情况。但一般不作为首选检查，多用于超声、宫腔镜等检查后仍需进一步明确诊断的情况。

特殊人群注意事项

妊娠期女性：进行子宫相关检查时需谨慎选择，如非必要尽量避免X线相关检查，超声检查一般为安全选择，要遵循医生根据妊娠阶段制定的检查方案。

绝经后女性：子宫可能出现萎缩等变化，进行超声或妇科检查时操作需更轻柔，宫腔镜检查前需评估阴道、宫颈等情况，必要时做好相应准备。

有阴道炎症等妇科疾病的女性：进行经阴道超声或宫腔镜检查时需先治疗炎症，避免炎症扩散导致更严重感染，检查前需告知医生自身病史以选择合适的检查方式。