病情描述:颈椎病会引起胸部和背部疼痛吗
主任医师 北京大学第三医院
颈椎病有可能引起胸部和背部疼痛,交感神经型颈椎病因颈椎退变等刺激压迫颈部交感神经纤维致交感神经功能紊乱引发,神经根型颈椎病因颈椎间盘突出等使神经根受压迫刺激导致,不同人群患颈椎病致胸部和背部疼痛情况不同,出现相关症状应及时就医检查并采取相应治疗。
交感神经型颈椎病导致胸部和背部疼痛的机制
交感神经型颈椎病是由于颈椎退变等因素刺激或压迫颈部交感神经纤维,导致交感神经功能紊乱。交感神经分布广泛,当交感神经受到刺激后,可引起交感神经支配区域的感觉异常,包括胸部和背部的疼痛。这种疼痛通常表现为胸部闷痛、背部放射性疼痛等,疼痛程度不一,可能会被患者描述为隐痛、胀痛等。研究表明,颈椎的退变、增生等病理改变可对交感神经产生机械性刺激或造成交感神经缺血,进而引发一系列交感神经症状,其中就包括胸部和背部的疼痛症状。
神经根型颈椎病导致胸部和背部疼痛的机制
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出、骨质增生等原因使神经根受到压迫和刺激。当颈神经根受到压迫时,会出现神经根支配区域的疼痛、麻木等症状。如果神经根受到压迫的部位涉及到支配胸部和背部的神经,就可能导致胸部和背部的疼痛。例如,颈6-胸1神经根受压时,可能会引起胸部、肩部、背部等相应区域的疼痛。影像学检查常可发现颈椎间盘突出、椎体骨质增生等病变压迫神经根,从而证实神经根受压与胸部和背部疼痛的关联。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,颈椎病引起胸部和背部疼痛的情况也有所不同。对于长期伏案工作的人群,如办公室职员、程序员等,由于颈部长期保持不良姿势,颈椎退变的风险增加,更容易患上颈椎病,进而出现胸部和背部疼痛的症状。中老年人群随着年龄增长,颈椎间盘退变、骨质增生等退行性改变逐渐明显,也是颈椎病的高发人群,相对更易因颈椎病出现胸部和背部疼痛。女性在更年期后,由于体内激素水平变化,骨质流失加快,颈椎退变可能加速,也可能增加颈椎病引起胸部和背部疼痛的可能性。有颈椎外伤病史的人群,颈椎结构已受到过损伤,后续发生颈椎病导致胸部和背部疼痛的概率也会相对较高。对于出现胸部和背部疼痛且怀疑与颈椎病相关的人群,应及时就医进行详细检查,如颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如颈椎牵引、物理治疗等非手术治疗方法,必要时可考虑手术治疗。