有颈椎病，经常头晕是怎么回事

颈椎病经常头晕与椎动脉型颈椎病致脑部供血不足、交感神经型颈椎病致交感神经功能紊乱、颈部本体感觉传入异常及颈部肌肉紧张通过神经反射影响脑部循环或调节有关，可通过颈椎X线、颈椎MRI等影像学检查初步判断，出现该症状应避免不良姿势、适当轻柔活动颈部，严重频繁时及时就医，特殊人群需注意颈部活动安全，长期伏案者要定时改变姿势预防。

椎动脉型颈椎病：颈椎发生病变时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可导致椎动脉受到压迫或刺激，使椎动脉狭窄、痉挛，进而引起脑部供血不足。椎动脉是向脑部供应血液的重要血管之一，当它的供血功能受到影响时，就会引发头晕症状，这种头晕往往与颈部活动有明显关系，比如颈部转动时可能会突然加重。

交感神经型颈椎病：颈椎的病变会刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱。交感神经参与调节头部的血管舒缩等功能，交感神经紊乱后就可能出现头晕，还常伴有头痛、视力模糊、心慌等其他交感神经症状。

颈性眩晕机制的其他方面：颈部的病变可能会影响颈部的本体感觉传入，正常情况下颈部的本体感觉对维持头部的平衡和稳定起重要作用，当颈部本体感觉传入异常时，也会干扰中枢对平衡的调节，从而引发头晕；另外，颈部肌肉紧张等情况也可能通过神经反射等途径影响脑部的血液循环或神经调节，导致头晕发生。

相关检查及应对建议

影像学检查：

颈椎X线：可以初步观察颈椎的生理曲度是否变直、椎体有无骨质增生、椎间隙是否变窄等情况，有助于初步判断颈椎病的类型和严重程度。

颈椎磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示颈椎间盘、脊髓、神经根及椎动脉等结构的情况，对于明确椎动脉受压的部位和程度、脊髓有无病变等有重要价值，是评估颈椎病较常用且有效的检查方法。

应对建议：如果出现颈椎病经常头晕的情况，首先应注意避免长时间低头等不良姿势，避免颈部过度劳累和剧烈转动。可以适当进行颈部的轻柔活动，如缓慢的颈部屈伸、旋转等，但要注意幅度和力度。如果头晕症状频繁发作或较为严重，应及时就医，医生会根据具体病情进行相应的治疗，比如采取牵引、理疗、药物等治疗措施（具体治疗需遵医嘱，不涉及药物服用指导细节）。对于特殊人群，如老年人，要特别注意颈部活动的安全性，避免因颈部突然活动导致摔倒等意外；对于长期伏案工作的人群，要定时改变姿势，预防颈椎病的发生和发展。