什么叫高脂血症

高脂血症是血浆血脂成分水平异常的代谢性疾病，其发病与年龄（随年龄增长风险高）、性别（绝经前女性受雌激素保护，绝经后风险接近男性）、生活方式（高热量饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等易致）、病史（糖尿病、甲减等基础病者风险高）及特殊人群（有家族史儿童、孕期孕妇等）相关。

高脂血症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等血脂成分水平升高，或高密度脂蛋白胆固醇水平降低的一种代谢性疾病。从医学角度来讲，正常情况下，血脂在血液中以脂蛋白的形式运输，当脂质代谢异常时，就会出现高脂血症。例如，胆固醇的合适水平一般是小于5.2mmol/L，甘油三酯合适水平小于1.7mmol/L，若胆固醇超过5.2mmol/L、甘油三酯超过1.7mmol/L等情况就可能属于高脂血症范畴。

发病因素与年龄、性别、生活方式等的关系

年龄：随着年龄增长，人体的代谢功能逐渐衰退，尤其是脂质代谢相关的酶活性等会发生变化，老年人患高脂血症的风险相对较高。比如，中老年人群由于身体机能下降，肝脏对脂质的代谢能力减弱等，更容易出现血脂异常。

性别：在绝经前，女性体内的雌激素对血脂有一定的保护作用，使得女性血脂水平相对男性更接近正常范围。但绝经后，女性体内雌激素水平大幅下降，血脂代谢失衡，患高脂血症的风险逐渐接近男性。

生活方式：不健康的生活方式是高脂血症的重要诱因。长期高热量饮食，过多摄入如动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，会导致血脂升高；缺乏运动，身体代谢减缓，脂质不易消耗，也容易引发高脂血症；长期大量吸烟、酗酒等不良习惯，会影响脂质代谢，增加高脂血症的发病几率。例如，长期久坐、很少进行体育锻炼的人，其身体对血脂的调节能力会下降，更容易出现血脂异常情况。

病史：有糖尿病、甲状腺功能减退症等基础疾病的人群，患高脂血症的风险较高。比如，糖尿病患者由于糖代谢紊乱，往往会伴随脂质代谢异常，容易出现高脂血症；甲状腺功能减退症患者因为甲状腺激素分泌不足，导致脂质代谢减慢，也易引发血脂升高。特殊人群如儿童，如果有家族性高脂血症遗传病史，从小就需要关注血脂情况，因为遗传因素可能导致他们在较年轻时就出现血脂异常；孕妇在孕期也可能出现血脂生理性升高，但如果本身有基础的脂质代谢问题，可能会加重高脂血症情况，需要特别监测和管理。