手腕摔伤怎么辨别骨折还是扭伤

手腕摔伤后，可从疼痛程度与范围、肿胀情况、活动受限程度及影像学检查来辨别骨折与扭伤。骨折疼痛剧烈且范围局限、肿胀明显伴畸形、活动受限严重，X线等可查见骨折线等；扭伤疼痛较轻范围宽泛、肿胀轻无畸形、活动受限较轻，影像学无骨折特征表现，难以准确辨别时应及时就医由专业医生通过相关检查明确诊断。

扭伤：疼痛程度相对骨折较轻，多为胀痛、酸痛等，疼痛范围相对较宽泛，可能在手腕周围较大区域有疼痛感觉，且活动时疼痛可能有一定程度的缓解或只是在特定动作时疼痛明显。

肿胀情况

骨折：肿胀往往比较明显，且可能迅速肿胀起来，肿胀部位可能会有畸形表现，比如手腕外观可能出现异常的突起、凹陷等，这是因为骨折断端移位等导致。儿童骨折后肿胀可能因皮下组织较疏松等原因表现得更明显，老年人血液循环相对较差，肿胀消退可能较慢，但骨折的肿胀特征依然存在。

扭伤：肿胀程度一般相对骨折较轻，肿胀范围相对较局限，多是手腕局部的轻度肿胀，一般不会有明显的畸形外观。

活动受限程度

骨折：手腕的活动受限非常明显，几乎难以进行正常的屈伸、旋转等活动，因为骨折断端的存在会限制手腕的正常运动，即使尝试活动也会因疼痛和受限而无法完成。儿童骨折时由于其自身的活动特点，可能会表现出抗拒使用受伤手腕进行活动。老年人本身关节活动度可能下降，但骨折导致的活动受限会更严重，比如无法正常拿取物品等。

扭伤：活动受限相对骨折较轻，虽然手腕活动也会受到一定影响，但仍可能在一定范围内进行部分活动，只是活动时会伴有疼痛，比如还能进行一些小幅度的屈伸等动作，但幅度明显受限。

影像学检查

骨折：X线检查是初步判断手腕是否骨折的常用方法，可清晰看到骨折线、骨折断端的位置等情况。对于一些隐匿性骨折，可能需要进一步做CT等检查来明确。儿童骨折时拍摄X线需注意辐射防护，老年人若有骨质疏松等情况，骨折可能表现不典型，需要结合临床症状和进一步检查。

扭伤：X线等影像学检查一般无骨折线等骨折的特征性表现，主要是软组织的一些改变，但有时为了排除骨折等情况也会进行影像学检查。

如果手腕摔伤后难以通过以上表现准确辨别是骨折还是扭伤，应及时就医，由专业医生通过详细的体格检查和必要的影像学检查等来明确诊断，以便进行正确的治疗。