骨折拆石膏后怎么消肿

骨折拆石膏后可通过抬高患肢、适当活动、冷敷与热敷、按摩及药物辅助（非药物优先）来消肿，抬高患肢利于血液回流，适当活动促进血液循环，早期冷敷收缩血管，后期热敷促进循环，按摩助于回流，严重时遵医嘱用消肿药物且儿童用药需谨慎。

适当活动

在医生允许的范围内进行适当的活动。早期可进行一些简单的肌肉收缩舒张运动，比如骨折部位远端关节的屈伸活动等。以骨折下肢为例，可进行踝关节的背伸和跖屈运动，上肢可进行手指的握拳和伸展运动。通过肌肉的收缩舒张促进血液循环，帮助消肿。对于儿童患者，家长要在医生指导下协助其进行适当活动，避免过度活动造成二次损伤；对于成人患者，要根据自身恢复情况逐步增加活动量。

冷敷与热敷

早期冷敷：在拆石膏后的初期，一般在24-48小时内可以进行冷敷。可以使用冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和渗出，从而减轻肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷。对于儿童患者，家长要密切关注皮肤情况，防止冻伤；成人患者也要注意控制冷敷时间和温度。

后期热敷：在48小时后，如果肿胀没有继续加重，可以改为热敷。热敷可以促进局部血液循环，加速肿胀的消退。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷对于各个年龄段患者都有帮助，但要注意温度和时间，避免烫伤皮肤。

按摩

由专业人员或家人在医生指导下进行适当的按摩。按摩可以从肢体远端向近端进行，促进淋巴和血液回流。比如对于下肢骨折拆石膏后，从脚部开始，向小腿、大腿方向轻柔按摩。按摩力度要适中，避免过度用力加重肿胀。儿童患者的按摩要更加轻柔，由专业医护人员或家长在谨慎操作下进行；成人患者可根据自身耐受程度调整按摩力度。

药物辅助（非药物优先原则）

一般来说优先采用非药物方法消肿，如果肿胀较严重，可在医生评估下考虑使用一些具有消肿作用的药物辅助，但药物使用需谨慎。例如一些具有活血化瘀作用的中成药等，但要避免自行盲目使用药物，特别是儿童患者，应严格遵循医生的指导，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，药物代谢等与成人不同。