罹患原发性乳腺癌包括什么

原发性乳腺癌是原发于乳腺组织的恶性肿瘤，包括非浸润性癌（导管内癌、小叶原位癌）和浸润性癌（浸润性导管癌、浸润性小叶癌、特殊类型浸润癌），乳腺癌各年龄段可发生，随年龄增长发病率升高，女性更易患，长期饮酒等不良生活方式及有家族史会增加风险，有高危因素人群需密切筛查。

导管内癌：癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。显微镜下可见导管内细胞呈不同程度的异型性，排列紊乱。这种类型的乳腺癌预后相对较好，因为癌细胞还没有侵犯周围间质。

小叶原位癌：起源于乳腺小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌前病变，癌细胞局限于小叶内，基底膜完整，未向间质浸润。一般认为小叶原位癌发展为浸润性癌的风险较高，但如果能早期发现并处理，预后也较好。

浸润性癌

浸润性导管癌：由导管内癌发展而来，癌细胞突破基底膜向间质浸润。是最常见的乳腺癌类型，占乳腺癌的70%-80%。癌细胞形态多样，可呈巢状、条索状或单个细胞散在分布于间质中。其预后与肿瘤大小、淋巴结转移情况及分子分型等因素相关。

浸润性小叶癌：由小叶原位癌突破基底膜向间质浸润所致。癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，或环形排列在正常导管周围。临床上常表现为边界不清的肿块，容易被误诊。

特殊类型浸润癌：包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌、黏液腺癌、腺样囊性癌、大汗腺癌等。这类癌具有各自的病理形态学特点，例如髓样癌伴大量淋巴细胞浸润的，显微镜下可见癌组织中含有大量淋巴细胞浸润，预后相对某些其他类型的浸润性癌可能较好；乳头状癌可见癌细胞排列成乳头状结构等。

年龄方面，乳腺癌在各个年龄段都可能发生，但随着年龄增长发病率逐渐升高，绝经后女性发病率相对更高。女性相对男性更容易患乳腺癌。生活方式方面，长期饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加患原发性乳腺癌的风险。有乳腺癌家族史的人群，患原发性乳腺癌的风险比无家族史人群高，这与家族遗传基因等因素有关。对于有乳腺癌高危因素的人群，需要更加密切地进行乳腺癌的筛查，如定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查，以便早期发现乳腺癌，提高治愈率。