先天性子宫畸形怎么办

先天性子宫畸形常见纵隔、双角、残角等类型，可通过超声、子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜检查明确，有症状或影响生育者可手术矫正，影响受孕者可评估后尝试自然受孕或辅助生殖且孕期需加强监测，育龄期孕前应完善检查孕期多产检，青春期月经异常等需及时就诊，无生育计划无症状者定期随访有症状者对症治疗。

一、先天性子宫畸形的常见类型及诊断

先天性子宫畸形包括纵隔子宫、双角子宫、残角子宫等多种类型。通过超声检查（经阴道超声可清晰显示子宫形态）、子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜检查等明确畸形类型及严重程度。例如，纵隔子宫表现为宫腔内有纵隔将宫腔分为两部分，双角子宫则呈现子宫底部两角分开的形态。

二、治疗方式

（一）手术治疗

对于有症状或影响生育的先天性子宫畸形，可考虑手术矫正。如纵隔子宫可行宫腔镜下纵隔切除术，该术式通过宫腔镜进入宫腔，将纵隔切除，恢复正常宫腔形态；双角子宫可根据具体畸形程度选择腹腔镜下子宫整形术等。手术需在具备相关资质的医疗机构，由经验丰富的妇科医生操作，以降低手术风险。

（二）生育相关处理

若先天性子宫畸形影响受孕，需根据个体情况评估。部分患者可尝试自然受孕，但若存在反复流产、早产等情况，可能需借助辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。同时，孕期需加强监测，因为先天性子宫畸形可能增加妊娠并发症风险，如胎膜早破、胎位异常等。

三、特殊人群注意事项

（一）育龄期女性

需关注妊娠相关风险，孕前应完善相关检查，评估子宫状况对妊娠的影响。孕期要增加产检频率，密切监测胎儿发育及自身子宫情况，出现异常阴道流血、腹痛等症状需及时就医。

（二）青春期女性

若青春期出现月经异常（如月经量过多、经期延长等）或下腹部周期性疼痛等症状，应及时就诊，通过相关检查明确是否为先天性子宫畸形所致，尽早干预以避免对日后生育等产生不良影响。

（三）无生育计划女性

若暂无生育需求，对于无症状的先天性子宫畸形可定期随访观察；若有痛经等症状，可在医生指导下采取相应对症治疗措施缓解症状。