病情描述:乳腺空心穿刺活检痛吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺空心穿刺活检一般有一定痛感但多可耐受,影响疼痛感受的因素有个体差异、操作医生技术水平、麻醉效果,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有不同情况需特殊对待。
影响疼痛感受的因素
个体差异:不同患者对疼痛的耐受程度不同。年轻患者如果平时对疼痛比较敏感,可能会觉得操作时的不适相对更明显;而一些平时经常进行体力劳动等对疼痛耐受较好的患者,可能感觉相对较轻。女性患者在生理期时,身体对疼痛的敏感性可能会有所提高,也可能影响对活检时不适的感受。
操作医生的技术水平:经验丰富的医生进行乳腺空心穿刺活检时,操作熟练,能够较快地完成操作,这样也会减少患者的不适时间,从而让患者感觉到的疼痛等不适相对较少。
麻醉效果:麻醉的效果是否良好也很关键。如果局部麻醉到位,患者在活检过程中就不会有明显的疼痛;但如果麻醉效果不佳,可能会导致患者在操作中有疼痛感觉。
特殊人群情况
儿童:儿童进行乳腺空心穿刺活检的情况相对较少,但如果涉及到,由于儿童对疼痛的认知和耐受与成人不同,需要更加谨慎操作。要在充分安抚儿童情绪的基础上进行操作,尽量减少儿童的恐惧和不适,操作医生需要更加轻柔、快速以减少儿童的痛苦体验。
孕妇:孕妇进行乳腺空心穿刺活检时,需要特别谨慎。要充分评估操作的必要性和风险,在操作过程中要严格控制麻醉药物等对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响最小的麻醉方式和操作手法,同时要关注孕妇的心理状态,给予充分的安抚,因为孕妇本身可能会因为对胎儿的担忧而对操作的不适更加敏感。
老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,在进行乳腺空心穿刺活检时,除了关注操作中的疼痛等不适外,还需要考虑其基础疾病对操作的耐受性影响。比如老年患者如果有心血管疾病,操作过程中的应激可能会对心血管系统产生一定影响,在操作前后需要做好相关的监测和准备工作,以确保患者的安全,同时在操作中要尽量减轻患者的疼痛等不适,因为老年患者对疼痛的感知和反应可能与年轻患者不同,可能表现得相对较隐匿,但实际上也需要关注其舒适程度。