子宫堵了怎么办

输卵管堵塞分适用于轻度粘连的通液术（月经干净后3-7天进行，年轻卵巢储备好者适宜）及中重度堵塞的腹腔镜手术（有生育需求且其他治疗无效者适用，年轻多倾向保留输卵管）；宫腔粘连主要靠宫腔镜下分离术（月经干净后尽快行，术后有生育计划者需放节育器或用雌激素促内膜修复，多次宫腔操作史者复发风险高）；无生育需求但有月经异常等症状者对症处理，不同年龄处理有别，年轻侧重保生育功能，老年重改善症状，术后需休息、保持外阴清洁遵康复要求。

一、输卵管堵塞的处理

1.输卵管通液术：适用于轻度输卵管粘连堵塞，于月经干净后3~7天进行，通过向输卵管内注入液体，利用压力尝试疏通输卵管，可一定程度改善输卵管通畅性，需考虑患者卵巢功能等情况，年轻且卵巢储备良好者更适宜此方法。

2.腹腔镜手术：针对中重度输卵管堵塞，如输卵管积水、伞端粘连等，通过腹腔镜下进行输卵管造口术、粘连松解术等恢复输卵管正常结构与功能，适用于有生育需求且其他治疗无效的患者，手术需综合患者年龄，若患者年轻有较强生育潜力，多倾向保留输卵管的手术方式。

二、宫腔粘连的处理

1.宫腔镜下宫腔粘连分离术：为治疗宫腔粘连的主要手段，于月经干净后尽快行宫腔镜直视下分离粘连组织，恢复宫腔正常形态，术后对于有生育计划的患者，可能需放置宫内节育器或使用雌激素促进子宫内膜修复，需关注患者既往病史，若有多次宫腔操作史，术后粘连复发风险较高。

三、其他情况及注意事项

对于无生育需求但存在月经异常等症状的子宫堵塞患者，需依据具体症状进行对症处理，例如因宫腔粘连导致闭经、周期性腹痛等时，处理需兼顾缓解症状。

不同年龄患者处理方式有别，年轻患者更侧重保留生育功能，老年患者则以改善症状为主；生活方式上，术后需注意休息，保持外阴清洁以避免感染，利于恢复，同时需综合考虑患者生活方式对恢复的影响，督促患者遵循术后康复要求。