病情描述:低血压低血糖的症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
低血压有不同程度症状,轻度可能无明显或轻微头晕乏力等,中度头晕加重伴眼前发黑等,重度会晕厥等;低血糖有交感神经兴奋症状如心慌手抖等和中枢神经症状如精神不集中等,不同人群表现有差异。
中度低血压:头晕症状会加重,可伴有眼前发黑、视野模糊,还可能出现心悸,这是身体为维持重要器官供血,心脏加快搏动的表现。此时身体各器官供血相对不足,消化系统供血受影响可能出现食欲减退,神经系统供血不足会导致注意力不集中等情况。孕妇若出现中度低血压,可能影响胎儿的血液供应,需特别关注。
重度低血压:会出现晕厥,即突然失去意识倒地,这是因为脑部严重供血不足。还可能有面色苍白、出冷汗等表现,由于全身血液循环差,皮肤灌注不足所以面色苍白,交感神经兴奋导致出汗。此时需立即采取措施提升血压,否则会有生命危险,对于有基础疾病的老年人,重度低血压可能诱发心脑血管意外等严重并发症。
低血糖的症状
交感神经兴奋症状:患者会出现心慌、手抖,这是因为血糖降低刺激交感神经释放肾上腺素等,导致心跳加快、手部不自主颤抖。还会有饥饿感,这是血糖低时,身体发出的需要补充能量的信号。同时可能伴有出汗,尤其是冷汗,也是交感神经兴奋的表现。对于糖尿病患者,在使用降糖药物过程中出现低血糖时,这些交感神经兴奋症状更明显,若未及时处理,可能进一步发展为中枢神经症状。
中枢神经症状:初期可能表现为精神不集中、躁动不安,随着低血糖加重,会出现意识模糊、认知障碍,严重时可昏迷。儿童低血糖时,中枢神经症状可能更突出,且由于儿童表达能力有限,可能仅表现为哭闹不止、反应迟钝等,若不及时纠正低血糖,可能对儿童的大脑发育等造成不可逆损伤。老年人低血糖时,中枢神经症状可能不典型,易被忽视,可能仅表现为嗜睡、行为异常等,需密切监测血糖变化。