病情描述:怀孕的人还会来月经吗
主任医师 中日友好医院
怀孕的人通常不会来月经,但若出现异常阴道出血易被误认为“月经”,如异位妊娠时胚胎着床部位出血、先兆流产时妊娠早期少量阴道出血伴腹痛等、宫颈病变时怀孕前有宫颈病变的孕妇出血,任何有性生活未避孕育龄女性、有盆腔炎症等情况女性、既往有宫颈病变病史孕妇出现异常阴道出血都需及时就医检查以保障健康。
特殊情况需警惕异常阴道出血易被误认为“月经”
异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,也叫宫外孕。异位妊娠时,胚胎发育异常,可能会导致着床部位的出血,这种出血常被误以为是月经。例如输卵管妊娠,随着胚胎的生长,可能会引起输卵管破裂出血,导致阴道不规则出血,量一般少于月经量,但可能伴有腹痛等症状。从年龄角度看,任何有性生活且未采取有效避孕措施的育龄女性都有发生异位妊娠的可能;生活方式方面,既往有盆腔炎症、输卵管手术史等情况的女性,发生异位妊娠的风险相对较高。
先兆流产:多见于妊娠早期,孕妇可能出现少量阴道出血,常为暗红色或血性白带,有时伴有轻微下腹痛或腰背痛。这是因为胚胎着床不稳定等原因引起,需要及时就医评估胚胎情况。对于有怀孕计划且处于妊娠期的女性,若出现阴道出血等异常情况,应高度重视,因为这可能影响妊娠结局。
宫颈病变:怀孕前就存在宫颈病变的女性,怀孕后可能会出现阴道出血。比如宫颈息肉,怀孕后由于激素变化等因素,息肉可能出血,这种出血一般颜色鲜红,量较少。从病史角度,如果孕妇既往有宫颈病变病史,那么怀孕后出现阴道出血更要考虑宫颈病变的可能。
总之,怀孕的人一般不会来月经,若出现阴道出血等异常情况,无论是从年龄、生活方式还是病史等因素考虑,都需要及时就医进行详细检查,以明确原因并采取相应的处理措施,保障孕妇和胎儿的健康。