酮症酸中毒多见于几型糖尿病

不同类型糖尿病均可能发生酮症酸中毒，1型糖尿病患者因自身免疫等破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对不足，儿童青少年高发且易因诱因诱发；2型糖尿病在严重应激、自行停用降糖药等特定情况易发生；其他特殊类型糖尿病在特定类型遇诱因时也可能出现但发病率低。

1.1型糖尿病

1型糖尿病患者体内胰岛素分泌绝对不足，容易发生酮症酸中毒。其发病机制主要是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌缺乏，机体不能有效利用葡萄糖，从而分解脂肪产生大量酮体，当酮体生成超过机体的代谢能力时，就会引发酮症酸中毒。儿童和青少年是1型糖尿病的高发人群，这部分人群发生酮症酸中毒的风险相对较高，因为1型糖尿病在儿童青少年中的发病率相对较高，且他们的血糖调节机制相对不完善，在感染、胰岛素治疗不规范等诱因下更容易诱发酮症酸中毒。

2.2型糖尿病

一般情况下2型糖尿病患者发生酮症酸中毒的风险相对1型糖尿病较低，但在某些特定情况下也可能出现。例如2型糖尿病患者在严重感染、创伤、大手术等应激状态下，机体处于高分解代谢状态，胰岛素相对不足，同时升糖激素分泌增加，可导致血糖显著升高，脂肪分解加速，酮体生成增多，从而引发酮症酸中毒。另外，当2型糖尿病患者自行停用降糖药物或者降糖治疗不规范时，也可能诱发酮症酸中毒。一些年龄较大、病史较长的2型糖尿病患者，其自身的代谢调节能力下降，在遇到上述诱因时更易发生酮症酸中毒。

3.其他特殊类型糖尿病

其他特殊类型糖尿病相对少见，在某些特定类型中也可能出现酮症酸中毒情况。比如遗传性β细胞功能缺陷相关的糖尿病等，由于其自身胰岛素分泌或作用存在异常，在遇到感染、胰岛素使用不当等诱因时，也可能发生酮症酸中毒，但总体发病率较低。