病情描述:尖锐湿疣和扁平疣一样吗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
尖锐湿疣由低危型HPV(如HPV6、11型)引起,性接触传播,好发生殖器及肛门,表现为多样赘生物,治疗多样需防复发,多见于性活跃中青年;扁平疣由HPV3型等感染,直接接触传播,好发面手等,为扁平丘疹,治疗用外用药等,青少年多见,多数可自愈,预后较好。
扁平疣:也是由HPV感染所致,常见的是HPV3型感染,多通过直接接触传播,好发于面部、手背等暴露部位,皮损为扁平丘疹。
临床表现方面
尖锐湿疣:损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。
扁平疣:一般为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,多骤然出现,数目较多且密集。
治疗方面
尖锐湿疣:治疗方法包括药物治疗(如鬼臼毒素酊等)、物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)、手术治疗等,治疗后需定期复查以防复发,因为其容易通过性接触传播给性伴侣。
扁平疣:治疗可采用外用药物(如维A酸乳膏等)、物理治疗(如冷冻治疗等),由于扁平疣具有自身接种特性,搔抓后可沿抓痕呈串珠状排列,所以要避免搔抓。
好发人群及年龄方面
尖锐湿疣:多见于性活跃的中青年人群,有不洁性生活史者更容易感染。
扁平疣:青少年多见,儿童也可发病,与机体免疫力相对较低有关,比如部分青少年因学习压力大、休息不好等导致免疫力暂时下降时易患。
预后方面
尖锐湿疣:部分患者经治疗后可治愈,但有复发可能,尤其是免疫功能低下者复发风险较高。
扁平疣:多数患者可在数年内自行消退,也有部分患者可持续多年不愈,但预后一般较好,消退后通常不留瘢痕。