甲亢常用药有哪些

抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑适用于多种甲亢情况，妊娠甲亢可优先选，丙硫氧嘧啶妊娠早期病重时可选，还可用于替代等；放射性碘-131利用其特性破坏滤泡上皮减少激素分泌，有适用及妊娠哺乳期禁用情况；β受体阻滞剂普萘洛尔可改善甲亢交感神经激活症状，有适用及禁用情况。

丙硫氧嘧啶：作用机制也是抑制甲状腺过氧化物酶活性，从而抑制甲状腺激素合成。其在妊娠甲亢的治疗中，妊娠早期病情较重时可作为首选，因为丙硫氧嘧啶通过胎盘的量相对甲巯咪唑更少，能更好地减少对胎儿的影响。它也可用于甲巯咪唑过敏或出现严重不良反应时的替代治疗，还可用于手术前准备和131I放疗的辅助治疗。

放射性碘

碘-131：利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及碘-131释放出的β射线对甲状腺的毁损作用，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌。适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上；对抗甲状腺药物过敏；抗甲状腺药物治疗或手术治疗后复发；甲亢合并心脏病；甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；甲亢合并肝肾等脏器功能损害；拒绝手术治疗或有手术禁忌证；浸润性突眼。但妊娠和哺乳期女性禁用，因为碘-131可通过胎盘和乳汁影响胎儿和婴儿的甲状腺功能。

β受体阻滞剂

普萘洛尔：主要通过阻断β受体而改善甲亢所致的交感神经激活症状，如心动过速、多汗、震颤等。常用于控制甲亢的症状，尤其是在抗甲状腺药物治疗初期，可较快控制症状。也可用于手术前准备，还可与碘剂合用于术前准备。但哮喘患者禁用，因为普萘洛尔会引起支气管痉挛；窦性心动过缓、重度房室传导阻滞患者禁用。