病情描述:尿酸过高700,吃什么药
主任医师 河南省人民医院
当尿酸过高达700μmol/L时,常用降尿酸药物有抑制尿酸合成的别嘌醇(严重肝肾功能不全者慎用)和促进尿酸排泄的苯溴马隆(严重肾功能不全及肾结石患者禁用),同时不同人群需调整生活方式,如低嘌呤饮食、保证充足饮水、肥胖者减重,有基础病史者要考虑药物相互作用谨慎选药调方案。
当尿酸过高达到700μmol/L时,常用的降尿酸药物主要有以下两类:一、抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇,它通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。但要注意,对于有严重肝肾功能不全等特殊情况的人群使用需谨慎,比如严重肾功能不全患者使用可能会导致药物蓄积等风险;二、促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,它能抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。不过,严重肾功能不全(肾小球滤过率<20ml/min)及患有肾结石的患者禁用该药物,因为这类人群使用可能会加重肾脏负担或导致结石相关并发症加重。此外,在使用药物降尿酸的同时,不同年龄、性别等人群都需要注意生活方式的调整,比如低嘌呤饮食,无论年龄和性别,都要避免食用高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、浓肉汤等;同时要保证充足的水分摄入,一般建议每天饮水量在2000ml以上,以增加尿酸的排泄,这对各个年龄段和性别的人群控制尿酸水平都很重要;对于肥胖人群,无论男女,都需要通过合理的运动和饮食控制来减轻体重,因为肥胖是尿酸升高的危险因素之一;有基础病史的患者,比如合并高血压、糖尿病等,在使用降尿酸药物时还需要考虑药物之间的相互作用等情况,要更加谨慎地选择药物和调整治疗方案。