病情描述:药流自己在家可以吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
药流不可以自己在家进行,有严格适应证和禁忌证,需在具备相应抢救条件的医疗机构中,在医护人员观察下进行,过程需服两种药,特殊人群需谨慎,自行在家药流危险,会致严重后果,必须在正规医疗机构专业医护监护下进行。
适应证:妊娠≤49日、本人自愿、年龄<40岁的健康女性;血或尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,B超确诊为宫内妊娠。
禁忌证:有使用米非司酮禁忌证,如肾上腺疾病、妊娠期皮肤瘙痒史等;有使用前列腺素药物禁忌证,如心血管疾病、青光眼、哮喘等;带器妊娠、异位妊娠;其他情况如贫血、血红蛋白<95g/L等。
药物流产过程需专业指导
药物流产一般需要服用两种药物,先服用米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,然后服用米索前列醇促进子宫收缩,促使胚胎排出。整个过程必须在医护人员的观察下进行,因为在服用米索前列醇后可能会出现阴道大量出血等严重并发症,需要医护人员及时处理。
特殊人群需谨慎
年龄方面:年龄过小或过大的女性风险更高,年龄过小可能生殖系统发育不成熟等,年龄过大(如接近40岁上限且符合条件的情况)身体各方面机能有所下降,对药物的耐受等情况与年轻女性不同。
有病史人群:有上述禁忌证相关病史的人群绝对不能自行药物流产,有心血管疾病病史的女性服用前列腺素可能诱发心血管不良事件;有青光眼病史者用前列腺素可能加重病情等。
自行在家药物流产非常危险,可能导致大出血、流产不全等严重后果,严重威胁女性的生命健康,因此药物流产必须在正规医疗机构,在专业医护人员的监护下进行。