病情描述:什么时候药流合适
副主任医师 北京积水潭医院
药物流产需妊娠≤时日经超声确认宫内妊娠排除异位妊娠,未成年人药流需家长充分知情陪同,老年人药流前要严格评估心肝肾等脏器功能,基础疾病患者药流前需医生全面评估病情,且必须在具备正规抢救条件的医疗机构进行。
一、时间范围界定
药物流产适用于妊娠≤49日(从最后一次月经第一天开始计算),此时孕囊直径一般≤20mm,药物流产的成功率相对较高。
二、宫内妊娠确认
需通过超声检查明确为宫内妊娠,这是药物流产的前提条件,以排除宫外孕等异位妊娠情况,因为异位妊娠进行药物流产可能导致严重出血等危急情况。
三、特殊人群考量
年龄因素:未成年人进行药流需家长充分知情并陪同,因其生殖系统发育可能未成熟,药流风险相对更高;老年人身体机能衰退,药流前需严格评估心、肝、肾等重要脏器功能,确保能耐受药流过程。
基础疾病人群:患有严重心、肝、肾疾病,肾上腺皮质功能不全等疾病的患者,药流前需医生全面评估病情,因药流药物可能对相关脏器功能产生影响,此类患者药流风险显著增加,需谨慎选择。
四、医疗机构要求
药物流产必须在具备正规抢救条件的医疗机构进行,因为药流过程中可能出现大出血、过敏等严重并发症,医疗机构需有及时处理这些危急情况的能力,以保障孕妇生命安全。