病情描述:堕胎的方法有哪些
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁健康女性,用米非司酮联合米索前列醇,完全流产率高但有阴道流血长等风险;手术流产包括适用于妊娠10周内的负压吸引术和适用于妊娠10-14周的钳刮术,前者相对成熟但有并发症风险,后者难度大并发症风险高,特殊人群流产需谨慎评估,流产均应在正规医疗机构由专业医护人员操作保障安全。
手术流产
负压吸引术:适用于妊娠10周内者。利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出。该手术方法相对成熟,手术时间短,但可能出现子宫穿孔、人流综合征(受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷甚至昏厥和抽搐)等并发症。
钳刮术:适用于妊娠10-14周者。用器械将胎儿及胎盘组织钳夹取出。由于此时胎儿较大,手术难度增加,发生出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症的风险较负压吸引术高。
对于有多次流产史、子宫畸形等特殊情况的人群,手术流产需要更加谨慎评估,药物流产也需在医生严格评估下进行,药物流产后要密切观察阴道流血情况,如有异常及时就医。同时,无论是药物流产还是手术流产,都应在正规医疗机构由专业医护人员操作,以保障受术者的安全。