压着心脏睡觉心脏疼是怎么回事

压着心脏睡觉可能因心脏受压影响血液循环、神经反射致心脏疼，健康人群解除压迫后症状易缓解，有基础心脏疾病者受压后症状更重且需关注健康、调整睡姿、改善睡眠环境来应对预防，如健康人偶发可较快缓解，有基础病者要及时就医、定期检查等。

一、可能的生理机制

（一）心脏受压影响血液循环

当压着心脏睡觉的时候，胸部的重量会对心脏产生压迫，影响心脏的正常舒张和收缩功能。心脏在舒张期需要充分扩张以容纳血液，如果受到压迫，心室的充盈量可能会减少，导致心脏泵出的血液量相应减少。从生理学角度来看，正常情况下心脏通过规律的节律性活动来维持全身的血液循环，而外部压力干扰了这一正常的节律和容量变化过程。例如，相关研究表明，胸部受压会使胸腔内压力升高，进而影响心脏的静脉回流，静脉血回心受阻会导致心脏前负荷改变，可能引发心脏的不适感觉。

（二）神经反射因素

胸部受压还可能通过神经反射引起心脏区域的疼痛感觉。人体的神经分布较为复杂，胸部的感受器受到刺激后，神经冲动会传导到中枢神经系统，可能会干扰心脏相关神经的正常传导，引发类似心脏疼痛的感觉。这种神经反射机制涉及到躯体神经和内脏神经的交互作用，当胸部受压时，体表的感受器信号传入可能会被错误地解读为心脏区域的异常信号，从而产生心脏疼的主观感受。

二、不同人群的情况差异

（一）健康人群

对于没有基础心脏疾病的健康人群，偶尔压着心脏睡觉出现心脏疼，通常在改变睡姿、解除压迫后，症状会较快缓解。这是因为健康人的心脏功能良好，机体自身具有一定的调节和代偿能力，能够较快地恢复正常的血液循环和神经传导状态。例如，一般在几分钟到十几分钟内，随着压迫解除，心脏疼的感觉会逐渐消失。

（二）有基础心脏疾病人群

1.冠心病患者：本身患有冠心病的人群，心脏的供血已经存在一定程度的不足。压着心脏睡觉进一步影响心脏的血液供应，可能会诱发心绞痛发作。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使心肌供血不足。当压着心脏时，心脏的耗氧量可能增加，而供血却因压迫进一步减少，从而引发胸部疼痛等类似心脏疼的症状，且这种疼痛可能比健康人受压时更剧烈，持续时间可能更长，有的患者可能会持续数十分钟不缓解，需要及时采取措施改善心脏供血。

2.心肌病患者：心肌病患者的心脏结构和功能已经发生改变，压着心脏睡觉会加重心脏的负担，影响心脏的正常泵血功能。例如扩张型心肌病患者心脏扩大，心肌收缩力减弱，受压后心脏的代偿能力更差，更容易出现心脏区域的疼痛不适，并且可能伴有呼吸困难等其他心功能不全的表现。

三、应对及预防措施

（一）调整睡姿

保持正确的睡姿非常重要，尽量避免趴着睡或者侧睡时过度压迫一侧胸部。一般建议采取仰卧位或者右侧卧位，这样可以减少对心脏的直接压迫。仰卧位时身体处于较为放松的状态，胸腔内压力相对稳定，有利于心脏的正常活动；右侧卧位时心脏受到的压迫相对较小，也能在一定程度上维持良好的血液循环。

（二）关注自身健康状况

有心脏基础疾病的人群要更加留意自己的身体状况，定期进行心脏相关的检查，如心电图、心脏超声等，以便及时发现心脏功能的变化。如果经常出现压着心脏睡觉就心脏疼的情况，应及时就医，进一步评估心脏的情况，必要时调整治疗方案。

（三）改善睡眠环境

营造舒适的睡眠环境有助于提高睡眠质量，减少因睡姿不当导致压迫心脏的情况发生。选择合适高度和软硬度的床垫和枕头，保证睡眠时身体处于舒适的体位，减少不必要的身体压迫因素。例如，床垫不宜过软导致身体过度下陷压迫胸部，枕头高度要适中，使颈部和胸部保持自然的生理曲度。