嗓子疼干咳嗽怎么回事

嗓子疼干咳嗽的常见原因有上呼吸道感染（病毒或细菌感染）、环境因素（空气干燥或污染）、用嗓过度；伴有发热可能是流感病毒感染、肺炎链球菌肺炎等，伴有声音嘶哑可能是急性喉炎等；可通过一般治疗缓解，如增加水分摄入、改善环境、避免用嗓过度，若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医，儿童出现相关严重情况需立即就诊。

一、常见原因

（一）上呼吸道感染

病毒感染：多种病毒可引起上呼吸道感染，如鼻病毒、冠状病毒等。病毒感染后，会引发咽部炎症，导致嗓子疼，同时刺激呼吸道黏膜引起干咳嗽。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易发生病毒感染引起的上呼吸道感染导致嗓子疼干咳嗽；而老年人因机体免疫力下降，也较易受病毒侵袭出现此类症状。生活中密切接触病毒携带者等不良生活方式也会增加感染风险。

细菌感染：A组β溶血性链球菌等细菌感染也可引发上呼吸道感染，细菌感染会使咽部黏膜充血、水肿，产生嗓子疼的症状，同时炎症刺激呼吸道出现干咳嗽。例如在人群密集、通风不良的环境中，更容易发生细菌传播导致感染。

（二）环境因素

空气干燥：长时间处于干燥的环境中，如冬季使用暖气、空调后空气湿度较低，会使咽部黏膜水分流失，导致嗓子干疼，进而刺激呼吸道引起干咳嗽。北方地区冬季气候本身较为干燥，若室内取暖设备使用不当，空气干燥问题更突出；而长期处于空调房间的人群也易受此影响。

空气污染：吸入有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）、粉尘等污染物质，会对咽部和呼吸道黏膜造成刺激，引起嗓子疼、干咳嗽。长期处于工业污染严重区域或交通繁忙的道路附近的人群，接触污染空气的机会较多，更易出现相关症状。

（三）用嗓过度

长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度的情况，会使咽部黏膜受损，导致嗓子疼，同时引起呼吸道的应激反应出现干咳嗽。教师、歌手等职业人群由于职业特点，用嗓过度的几率较高，更容易发生此类情况；而一些人在聚会、娱乐活动中长时间用嗓也可能出现嗓子疼干咳嗽。

二、伴随症状及可能疾病提示

（一）伴有发热

如果嗓子疼干咳嗽同时伴有发热，可能是流感病毒感染、肺炎链球菌肺炎等疾病。流感病毒感染除了有发热、嗓子疼干咳嗽外，还可能有全身肌肉酸痛等症状；肺炎链球菌肺炎患者除发热、嗓子疼干咳嗽外，还可能咳出脓性痰等。儿童发热时需密切关注体温变化及精神状态，因为儿童发热可能引发惊厥等严重情况；老年人发热则要警惕可能存在较为严重的感染性疾病。

（二）伴有声音嘶哑

嗓子疼干咳嗽伴有声音嘶哑，可能是急性喉炎等疾病。急性喉炎多由病毒或细菌感染引起，也可因用嗓过度等因素诱发。儿童急性喉炎需特别注意，因为儿童喉部黏膜较疏松，炎症时容易发生水肿，导致呼吸困难，要及时就医。

三、缓解与应对建议

（一）一般治疗

增加水分摄入：多喝温水，保持咽部黏膜湿润，缓解嗓子干疼的症状，同时有助于稀释痰液，利于咳嗽排出。成人每天建议饮用1500-2000毫升水，儿童可根据年龄适量饮水，一般年龄越小，每千克体重需水量相对越多。

改善环境：保持室内空气湿润，可使用加湿器等；避免处于空气污染严重的环境中，外出时可佩戴口罩。对于长期在空调房间的人群，可定时开窗通风，调节室内湿度。

避免用嗓过度：让嗓子得到充分休息，尽量减少说话、喊叫等用嗓行为。教师等用嗓较多的人群可通过调整授课方式等减少用嗓。

（二）就医指征

如果嗓子疼干咳嗽症状持续不缓解，或伴有呼吸困难、高热不退（体温持续>38.5℃）、咳血等严重症状时，应及时就医。儿童出现嗓子疼干咳嗽且伴有呼吸急促、喘憋等情况需立即就诊，因为儿童病情变化较快。