活动假牙会造成牙脱落吗

活动假牙本身一般不直接致牙脱落，但使用不当等会增风险。相关因素有口腔卫生不良致牙周炎、义齿不合适刺激天然牙或致咬合不良、天然牙自身问题。应保持良好口腔卫生、定期检查义齿和口腔情况、调整咬合关系来降低牙脱落风险。

一、活动假牙的基本情况

活动假牙是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴的一种修复体。正常使用情况下，活动假牙是为了恢复缺失牙的功能和美观，一般不会直接造成天然牙脱落。

二、可能导致牙脱落的相关因素

口腔卫生不良

对天然牙的影响：如果佩戴活动假牙后口腔卫生维护不佳，食物残渣、菌斑等容易在天然牙表面堆积，长期可引发牙龈炎、牙周炎。例如，牙周炎会使牙槽骨吸收，导致牙齿支持组织丧失，进而使牙齿松动，增加牙脱落的风险。对于不同年龄的人群，儿童佩戴活动假牙相对较少，但如果是成年人，长期口腔卫生差都会面临这样的问题；女性在生理期等特殊时期，口腔免疫力可能会有变化，如果不注意口腔卫生，更易引发牙周问题；有吸烟、酗酒等不良生活方式的人，口腔环境更恶劣，也会加速牙周组织的破坏。

义齿不合适

对天然牙的影响：如果活动假牙制作不合适，例如基托边缘过长、过锐，或者咬合关系不良等。基托边缘过长、过锐会持续刺激天然牙的牙龈组织，引起牙龈炎症、溃疡等，长期刺激可能影响天然牙的稳固性；咬合关系不良时，天然牙承受的咬合力不均衡，部分牙齿承受过大的咬合力，可能导致牙齿松动甚至脱落。不同年龄的人，儿童佩戴活动假牙需特别注意合适性，因为儿童的口腔还在发育中，不合适的义齿可能影响牙齿和颌骨的正常发育；老年人的牙槽骨会有一定程度的吸收，义齿容易出现不合适的情况，需要定期调整；有夜磨牙等特殊口腔习惯的人，更要关注义齿的咬合情况，防止天然牙受力异常。

天然牙自身问题

牙齿本身状况：即使没有活动假牙，天然牙也可能因为自身的病变，如严重的龋齿导致牙体破坏过大、牙髓病未及时治疗波及根尖周等，出现牙齿松动脱落。而佩戴活动假牙后，如果没有关注到天然牙本身存在的潜在问题，也可能在原有问题基础上加速牙齿脱落。对于有长期磨牙习惯的人，天然牙本身就容易磨损、松动，佩戴活动假牙后如果不能很好地平衡咬合力，会加重牙齿的问题；有全身性疾病如糖尿病的患者，其口腔组织的抵抗力下降，容易发生牙周病等，进而影响天然牙的稳固性，佩戴活动假牙时更要注意控制血糖，维护口腔健康。

三、正确使用活动假牙以降低牙脱落风险的措施

保持良好口腔卫生

清洁方法：每天早晚应取下活动假牙进行清洁，使用软毛牙刷配合假牙清洁液或温水刷洗，同时也要用牙刷清洁天然牙的表面，保证口腔内的清洁环境。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯；老年人可能手部灵活性较差，可选择合适的辅助清洁工具；糖尿病患者在清洁口腔时要更加细致，防止口腔感染加重病情。

定期检查义齿和口腔情况

检查频率：佩戴活动假牙后应定期（一般3-6个月）到口腔科就诊，检查义齿是否合适、天然牙的健康状况以及口腔内其他组织的情况。儿童每半年左右应检查一次，观察义齿对口腔发育的影响；老年人由于口腔变化较快，更需频繁检查；有特殊病史如心血管疾病等的患者，在检查时要告知医生病情，确保检查过程安全。

调整咬合关系

专业调整：如果发现咬合关系不良，应及时到口腔科进行调整，以保证天然牙受力均匀。对于夜磨牙患者，可以考虑制作咬合板等进行咬合调整，减少天然牙的异常受力；不同年龄的人在调整咬合时，医生会根据具体情况采用合适的方法，儿童要特别注意不影响颌骨正常发育。