血压的正确测量方法

测量血压需先进行环境、休息、姿势准备，选择合适血压计并准备好，具体测量时要正确佩戴袖带、放置听诊器、充气测量，特殊人群测量有各自注意事项，包括儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者等。

一、测量前准备

1.环境要求：测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行，避免在嘈杂、过冷或过热的环境下测量，因为外界环境因素可能会影响血压值的准确性，例如嘈杂环境可能导致受测者精神紧张，进而影响血压。

2.休息要求：测量前30分钟内应避免剧烈运动、吸烟、饮酒或喝咖啡等，因为这些因素会对血压产生影响。如剧烈运动后血压可能会暂时性升高，吸烟、饮酒、喝咖啡等也会引起血压的波动，从而干扰测量结果的准确性。

3.姿势要求：测量时受测者应静坐或平卧，双脚平放于地面，腿部不要交叉，手臂应放在与心脏同一水平位置，一般是坐在有靠背的椅子上，上臂裸露并与心脏处于同一高度，这样能保证血压测量的准确性，若手臂位置过高或过低都会影响血压值的读数。

二、血压计的选择与准备

1.血压计类型：常用的血压计有水银血压计、电子血压计等。水银血压计测量相对准确，但需要专业人员操作且有汞污染风险；电子血压计使用方便，近年来也逐渐普及，选择经过正规认证的电子血压计，其测量误差应在允许范围内。

2.血压计准备：使用水银血压计时，要检查水银柱是否在零位，袖带是否完好无损；使用电子血压计时，要检查电池电量是否充足，袖带是否合适。袖带的大小要适合受测者的上臂周径，一般袖带的宽度应能覆盖上臂的2/3，袖带的长度应能包裹上臂一周，过小的袖带会导致测得的血压值偏高，过大的袖带会导致测得的血压值偏低。

三、具体测量步骤

1.佩戴袖带：将袖带平整地缠绕在上臂中部，袖带下缘应距肘窝2-3厘米，松紧以能插入1-2指为宜，过松会有漏气现象，导致测量值偏低；过紧会压迫血管，导致测量值偏高。

2.放置听诊器：将听诊器的胸件放在肘窝上方的肱动脉搏动处，注意不要将胸件塞在袖带下方，要能清晰听到肱动脉的搏动声。

3.充气测量：快速充气，使水银柱上升到袖带阻断动脉搏动声后再升高20-30mmHg，然后缓慢放气，放气速度以每秒2-3mmHg为宜，同时仔细听取听诊器中传来的声音，当听到第一声搏动音时的水银柱读数即为收缩压，当搏动音消失时的水银柱读数即为舒张压。对于电子血压计，按照其操作说明进行操作，一般会自动显示收缩压、舒张压和脉搏值等。

四、特殊人群测量注意事项

1.儿童：儿童测量血压时应选择合适大小的袖带，一般儿童袖带的宽度为上臂周径的1/2-2/3。测量时儿童应保持安静，避免哭闹，因为哭闹会使血压升高，影响测量结果。

2.老年人：老年人血管弹性差，测量时应注意动作轻柔，充气不要过快过猛。同时，老年人可能存在血压波动较大的情况，建议在不同时间多次测量取平均值，以提高测量结果的准确性。

3.高血压患者：高血压患者应定期测量血压，在测量前应按照日常的服药情况等保持正常状态，并且在测量时应尽量保持情绪稳定，因为情绪激动可能会导致血压的大幅波动，影响对血压控制情况的准确判断。

4.糖尿病患者：糖尿病患者测量血压时同样要遵循上述一般测量原则，由于糖尿病可能会合并血管病变等情况，更需要准确测量血压来评估病情，且要注意测量时的环境和姿势等因素对血压的影响。