高血脂是什么病

高血脂是血液中脂质成分异常升高的一组疾病，包括胆固醇和甘油三酯等指标异常，其成因涉及年龄性别、生活方式、病史等，危害是引发动脉粥样硬化及相关疾病，可通过生活方式调整预防控制，不同特殊人群有相应注意事项。

一、血脂的正常范围及意义

胆固醇：总胆固醇合适水平应小于5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇合适水平小于3.4mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇合适水平男性大于1.04mmol/L，女性大于1.29mmol/L。低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，水平升高与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关；高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，它有助于将外周组织的胆固醇转运到肝脏进行代谢，对心血管有保护作用。

甘油三酯：合适水平应小于1.7mmol/L，超过此水平则属于甘油三酯升高，也会增加心血管疾病风险等。

二、高血脂的成因

年龄与性别：随着年龄增长，人体的代谢功能逐渐下降，尤其是中老年人群更容易出现血脂异常。女性在绝经前由于雌激素的保护作用，血脂水平相对男性较正常，但绝经后雌激素水平下降，血脂异常的风险增加。

生活方式：

饮食：长期摄入高胆固醇、高脂肪食物，如动物内脏、油炸食品等，会使血液中胆固醇和甘油三酯含量升高。例如，长期大量食用肥肉，其中的饱和脂肪酸会显著升高血液中的胆固醇水平。

缺乏运动：运动量过少会导致身体代谢减慢，脂质消耗减少，从而使血脂升高。比如长期久坐的办公室人群，由于缺乏体育锻炼，容易出现血脂异常。

吸烟与酗酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响脂质代谢；过量饮酒会干扰肝脏的脂质代谢功能，导致甘油三酯等升高。

病史因素：某些疾病也会引起高血脂，如糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，会影响脂质的分解代谢，导致血脂升高。

三、高血脂的危害

高血脂是动脉粥样硬化的重要危险因素，动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬、失去弹性，管腔狭窄，进而影响心脏、大脑、肾脏等重要器官的血液供应。例如，冠状动脉粥样硬化会引起冠心病，导致心绞痛、心肌梗死等；脑动脉粥样硬化会引发脑梗死、脑出血等脑血管疾病；肾动脉粥样硬化可能导致肾功能损害等。

四、高血脂的预防与控制

生活方式调整：

饮食：遵循低脂、低盐、低糖饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。例如，用燕麦、玉米等全谷物代替部分精细粮食。

运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，增强身体代谢能力。

戒烟限酒：戒烟可改善血管内皮功能，减少脂质沉积；限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。

特殊人群注意事项：

儿童青少年：避免过度摄入高热量、高脂肪食物，培养健康的饮食和运动习惯，预防儿童期血脂异常，因为儿童期的血脂异常可能会延续到成年，增加成年后心血管疾病风险。

孕妇：孕妇血脂异常需要谨慎处理，一般首先通过饮食和生活方式调整，若情况严重需在医生指导下进行评估和管理，因为不合适的血脂水平可能影响胎儿发育等。

老年人：老年人代谢缓慢，更要注意饮食均衡和适度运动，定期监测血脂水平，根据自身情况调整生活方式和治疗方案，同时要注意药物使用的安全性，避免不合理用药加重身体负担。