喉气管瘢痕性狭窄的高发人群有哪些

喉气管瘢痕性狭窄的高发人群包括有喉部外伤史者（颈部闭合性或开放性外伤易致后续瘢痕形成）、喉部手术史者（喉气管部位手术及操作不当易引发）、喉部感染性疾病未有效控制者（白喉、结核等特异性及严重非特异性感染未控易致）、喉部化学伤患者（强酸强碱等化学物质腐蚀黏膜后修复形成瘢痕）。

一、有喉部外伤史者

1.外伤类型及影响

颈部闭合性外伤，如勒伤、挤压伤等。例如，颈部被暴力挤压时，喉部组织受到强烈的冲击，可能导致喉气管黏膜、软骨等结构受损，后续修复过程中容易形成瘢痕，进而引发瘢痕性狭窄。

颈部开放性外伤，如切割伤、刺伤等。这类外伤会直接损伤喉气管的解剖结构，伤口在愈合过程中，纤维组织过度增生形成瘢痕，若瘢痕挛缩就会造成喉气管狭窄。

2.年龄与性别差异

各年龄段均可发生，但青少年和青壮年相对更易因意外外伤等情况导致喉部损伤，从而成为高发人群。性别方面无明显特异性差异。

二、喉部手术史者

1.手术相关因素

喉气管部位的手术，如喉癌手术、气管切开术等。以气管切开术为例，长期的气管切开可能会损伤气管黏膜，并且气管套管的长期刺激会导致局部炎症反应，黏膜下组织增生，在愈合时形成瘢痕，若瘢痕累及管腔就会引起狭窄。喉癌手术中，为了切除肿瘤可能会切除部分喉气管组织，术后创面愈合过程中瘢痕形成，也容易导致狭窄。

手术操作不当也会增加狭窄风险，如手术中喉气管黏膜切除过多、缝合时对位不佳等，都可能影响正常的组织修复，促进瘢痕形成。

2.年龄与手术类型关系

任何年龄段因喉部手术需要的患者都有发生喉气管瘢痕性狭窄的可能，但儿童患者由于喉部组织相对娇嫩，手术创伤后瘢痕修复的特点与成人有所不同，更易出现狭窄情况。例如儿童行气管切开术后发生瘢痕性狭窄的概率相对较高。

三、喉部感染性疾病未得到有效控制者

1.感染性疾病种类及影响

如白喉、结核等特异性感染以及严重的喉部非特异性感染，如喉脓肿等。白喉杆菌感染喉部后，会引起喉部黏膜的坏死性炎症，炎症消退后，黏膜下组织会发生纤维组织增生，形成瘢痕导致狭窄。结核杆菌感染喉部时，病变会破坏喉气管的正常结构，愈合过程中大量纤维组织沉积，引发瘢痕性狭窄。

感染未得到及时、有效的治疗，炎症持续刺激喉部组织，使得组织修复过程中瘢痕过度形成。

2.年龄与感染易感性

儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，对感染性疾病的抵抗力相对较弱，更容易发生喉部感染性疾病且若控制不佳易引发喉气管瘢痕性狭窄。而老年人由于身体机能衰退，感染后恢复能力较差，也是喉部感染性疾病导致喉气管瘢痕性狭窄的高发人群之一。

四、喉部化学伤患者

1.化学伤原因及损伤机制

吸入强酸、强碱等化学物质导致喉部化学伤。这些化学物质会直接腐蚀喉气管黏膜，引起黏膜的坏死、溃疡等病变，在修复过程中，纤维组织大量增生形成瘢痕，造成喉气管狭窄。例如，工作环境中接触强酸强碱的工人，若发生意外吸入或接触到喉部导致化学伤，就处于较高的发病风险中。

2.年龄与化学伤风险

各年龄段均可发生，但从事相关高风险职业的人群，如化工行业工人等，无论年龄大小都需特别注意防范化学伤导致的喉气管瘢痕性狭窄。儿童若处于有化学物质暴露的环境中，如家庭中存放强酸强碱等危险化学品未妥善保管，也可能发生化学伤进而引发喉气管瘢痕性狭窄。