病情描述:套了牙套的牙齿疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
戴牙套后牙齿疼痛有多种情况及应对方式。刚戴或调整后轻微疼痛属正常适应期,可冷敷并吃软食;牙套过紧致痛需尽快找医生调整;口腔清洁不佳引发感染致痛要加强清洁,严重时遵医处理。
一、正常的牙套适应期疼痛及应对
1.情况说明
刚戴牙套或调整牙套后的短期内,牙齿出现轻微疼痛是比较常见的情况。这是因为牙齿在牙套施加的轻微压力下,开始发生移动,牙周组织等受到刺激。例如,固定矫治器通过弓丝等部件对牙齿施加力量,引导牙齿逐步移动到理想位置,这个过程中牙齿周围的细胞会发生适应性变化,可能引起轻度疼痛。
对于儿童患者,由于他们处于生长发育阶段,牙齿移动相对成人可能更快,但适应期的疼痛一般也多为轻度。儿童在戴牙套后可能会因为牙齿的轻微不适影响进食,但通常疼痛程度不会很剧烈。
2.应对方法
可以先采用冷敷的方式,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脸颊外侧疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩局部血管,减轻炎症反应和疼痛感觉。对于儿童患者,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤皮肤。
在饮食方面,选择软食,避免食用过硬、过粘的食物,防止加重牙齿的负担。比如儿童可以吃米粥、软面条、蒸蛋等,避免吃坚果、硬糖等。
二、牙套过紧导致的疼痛及应对
1.情况说明
如果牙套调整过于频繁或者医生操作不当,可能会使牙套过紧,对牙齿及周围组织产生过度的压力,从而引起较明显的疼痛。无论是成人还是儿童,过紧的牙套都会让牙齿感觉酸痛、胀痛,而且这种疼痛会持续存在,不会自行缓解。
对于有基础口腔疾病的患者,如本身有牙龈炎等情况,过紧的牙套可能会加重炎症反应,导致疼痛加剧。例如,本身有轻度牙龈炎的患者,牙套过紧会刺激牙龈,使牙龈红肿疼痛加重。
2.应对方法
应尽快联系正畸医生进行调整。正畸医生会根据情况重新调整牙套的松紧度,以减轻对牙齿和周围组织的压力。对于儿童患者,家长要密切观察孩子戴牙套后的反应,一旦发现孩子诉说牙齿疼痛持续且较严重,要及时带孩子到医院就诊。
三、口腔清洁不佳引发感染导致的疼痛及应对
1.情况说明
戴牙套后如果口腔清洁不到位,食物残渣容易在牙套周围堆积,滋生细菌,引发牙龈发炎、牙周炎等感染性疾病,从而导致牙齿疼痛。无论是哪个年龄段的人群,不注意口腔卫生都会出现这种情况。例如,成人如果在戴牙套后没有认真刷牙、使用牙线等清洁工具,食物残渣残留,就会引起牙龈的炎症,出现疼痛、红肿等症状;儿童患者由于自我口腔清洁意识相对较弱,更需要家长督促其做好口腔清洁,否则也容易出现口腔感染导致牙齿疼痛。
对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳时身体抵抗力下降,口腔感染的风险更高,戴牙套后更易出现因口腔清洁不佳导致的牙齿疼痛。
2.应对方法
加强口腔清洁,使用软毛牙刷,按照正确的刷牙方法,每次刷牙时间不少于3分钟,还可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,比如每天早晚帮助孩子刷牙,监督孩子使用牙线等。如果已经出现感染,可能需要在医生指导下使用漱口水等辅助治疗,但首先还是要通过加强清洁来控制感染源。如果感染较严重,可能需要使用抗生素等药物,但必须由医生根据具体情况判断和开具药物。