怀孕了阴道老是白色怎么回事

怀孕后阴道出现白色分泌物可能是生理性或病理性原因导致。生理性是因激素变化致白带增多；病理性包括外阴阴道假丝酵母菌病（白带豆腐渣样伴瘙痒等）、细菌性阴道病（灰白色鱼腥味白带伴瘙痒等）、宫颈炎（白色黏液状白带伴接触性出血等），病理性可能影响孕妇和胎儿，若分泌物异常需及时就医，医生会通过检查明确原因，生理性注意外阴清洁，病理性遵医嘱治疗，孕期还应注意保持外阴清洁干燥等。

一、生理性原因

（一）白带增多

怀孕后由于体内激素水平变化，雌激素水平升高，会使宫颈和阴道的分泌物增多，表现为白色、糊状、无异味的分泌物，这是正常的生理现象。一般不伴有外阴瘙痒等不适症状，这种情况在孕期较为常见，与女性自身的激素变化相关，随着孕周增加可能会有一定波动，但通常无需特殊处理。

二、病理性原因

（一）外阴阴道假丝酵母菌病

1.病因及表现：怀孕后阴道内环境改变，抵抗力下降，容易感染假丝酵母菌，表现为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样白带，同时伴有外阴瘙痒、灼热痛、性交痛等。这是因为假丝酵母菌在适宜的阴道环境下大量繁殖致病，孕期女性由于激素等因素导致阴道局部微生态失衡，增加了感染风险。

2.对孕妇和胎儿的影响：如果不及时治疗，可能会引起上行感染，影响胎儿健康，但一般单纯的外阴阴道假丝酵母菌病在及时诊断和规范处理下对胎儿影响相对可控。

（二）细菌性阴道病

1.病因及表现：由阴道内正常菌群失调引起，表现为灰白色、均匀一致、有鱼腥味的白带，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。孕期女性阴道微生态平衡被打破是主要诱因，阴道内优势菌乳酸杆菌减少，其他病菌大量繁殖导致发病。

2.对孕妇和胎儿的影响：可能会增加早产、胎膜早破等风险，需要引起重视，因为细菌性阴道病会影响胎膜的稳定性等，进而对妊娠结局产生不良影响。

（三）宫颈炎

1.病因及表现：怀孕后宫颈受激素等影响，若有炎症可能出现白色黏液状白带，可能伴有接触性出血等。孕期宫颈炎的发生可能与病原体感染等有关，宫颈局部的炎症反应导致分泌物性状改变。

2.对孕妇和胎儿的影响：一般轻度宫颈炎对胎儿影响相对较小，但如果炎症较重等情况也可能存在一定潜在风险，需要根据具体情况评估和处理。

三、就医建议

如果怀孕后阴道老是白色分泌物异常，如量多、性状改变、伴有瘙痒、异味等情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查、白带常规等检查来明确原因。对于孕期女性，在就医时要如实告知医生孕周等情况，以便医生综合评估病情并给予合适的处理建议。如果是生理性原因引起的一般注意保持外阴清洁卫生即可；如果是病理性原因则需要在医生指导下进行相应治疗，如外阴阴道假丝酵母菌病可能需要局部使用抗真菌药物等，但要选择对胎儿影响小的药物，细菌性阴道病可能需要使用对妊娠相对安全的抗菌药物等。同时，孕期女性要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免穿过紧的裤子等，以减少感染风险。