咽炎为什么晚上严重

咽炎晚上加重可能由多方面因素导致，夜间迷走神经兴奋会使咽部相关反应更明显；睡眠环境中空气湿度、温度不适及体位改变会对咽部产生刺激或影响分泌物引流等；白天咽部经活动消耗处于疲劳积累状态；咽炎自身炎症反应在夜间可能有波动致刺激更重，不同人群因各自特点受不同因素影响出现咽炎晚上加重情况。

一、夜间迷走神经兴奋相关

1.迷走神经对咽部的影响：人体的迷走神经在夜间相对更为兴奋，迷走神经兴奋会导致咽喉部的肌肉等组织出现相应反应。例如，迷走神经兴奋可能引起咽喉部的腺体分泌改变等情况，使得咽部的刺激相关感觉更容易被放大，从而让患者感觉咽炎在晚上更为严重。这种情况在各个年龄段的人群中都可能出现，不同年龄的患者都会因迷走神经夜间兴奋这一机制而有咽炎夜间加重的表现。

二、睡眠环境因素

1.空气湿度与温度变化：夜间睡眠时，室内的空气湿度和温度可能与白天不同。如果室内空气过于干燥，会使咽部黏膜水分流失加快，导致咽部黏膜干燥不适，进而加重咽炎症状；而温度的不适宜，比如过冷或过热，也会对咽部产生刺激。对于儿童来说，他们的咽部黏膜相对娇嫩，睡眠环境的微小变化更易影响，若睡眠环境空气干燥或温度不适，很容易出现咽炎晚上加重的情况；对于老年人，其咽部黏膜的调节功能相对较弱，也更容易受睡眠环境因素影响导致咽炎夜间严重。

2.体位改变：睡眠时体位的变化可能会影响咽部的血液循环和分泌物的引流等。比如平卧位时，可能会导致咽部的分泌物更容易积聚，或者胃酸等反流刺激咽部的几率增加（如果存在胃食管反流相关因素的话），从而使得咽炎症状在晚上加重。不同生活方式的人群，如习惯仰卧睡眠的人，相比侧卧位睡眠的人，可能更易因体位改变出现咽部不适加重的情况；有胃食管反流病史的人群，夜间平卧位时更易发生胃酸反流刺激咽部，进而让咽炎在晚上更为严重。

三、白天活动影响积累

1.白天咽部的消耗：白天人们会进行各种活动，如说话、进食等，这会使咽部不断受到刺激和使用。经过一天的活动后，咽部的黏膜等组织可能处于相对疲劳的状态，到了晚上，这种疲劳积累效应就会显现出来，导致咽炎症状相对更明显。对于经常用嗓过度的人群，比如教师、歌手等，白天用嗓过度后，晚上咽炎加重的情况可能更为常见；而有不良生活习惯，如白天大量吸烟、饮酒的人，咽部受到的刺激更多，晚上咽炎加重的可能性也会增加。

四、炎症自身特点相关

1.夜间炎症反应波动：咽炎本身的炎症反应在夜间可能会有一定的波动。炎症相关的一些介质等在夜间的代谢或活动情况可能与白天不同，导致炎症对咽部的刺激程度在夜间更重。不同病史的咽炎患者，如急性咽炎和慢性咽炎患者，其炎症反应的夜间波动特点可能有所不同，但总体都可能出现晚上咽炎严重的情况。急性咽炎患者夜间炎症反应的波动可能更明显，而慢性咽炎患者由于长期炎症存在，夜间也会因各种因素导致症状加重。