心脏血管怎么检查

心脏检查有多种方式，包括心电图可记录心脏电活动判断相关情况；超声心动图用超声波成像观察心脏结构功能；动态心电图连续记录24小时心电图捕捉短暂异常；冠状动脉造影是诊断冠心病金标准；CTA通过注射造影剂用CT扫描看心脏血管；MRA利用磁共振成像对心脏血管成像，各检查有不同原理、作用、适用人群及检查方式等要求。

一、心电图检查

1.原理及作用：通过记录心脏电活动来判断心脏节律、心肌缺血等情况，可发现心律失常、心肌梗死等问题，操作简便、无创伤，不同年龄人群均可进行，婴幼儿检查时需保持安静配合。

2.检查方式：将电极片粘贴在患者胸部、四肢等部位，记录心脏电活动图形。

二、超声心动图检查

1.原理及作用：利用超声波成像技术观察心脏结构和功能，能检测心脏瓣膜病变、心室壁运动情况、心腔大小等，对先天性心脏病诊断价值高，不同年龄段人群均可开展，儿童检查时需安抚情绪配合检查。

2.检查方式：经胸超声心动图是将探头放在胸壁进行检查；经食管超声心动图则是将探头经食管插入进行检查，后者对某些心脏结构观察更清晰，但检查前需禁食一段时间。

三、动态心电图检查（Holter）

1.原理及作用：连续记录24小时或更长时间的心电图，可捕捉短暂发作的心律失常等情况，有助于发现常规心电图不易检测到的异常，各年龄段人群均可进行，佩戴设备期间需正常活动但避免电极片部位沾水等。

2.检查方式：患者佩戴记录盒，电极片粘贴在胸部，记录盒可放置在口袋等位置，记录期间正常生活。

四、冠状动脉造影检查

1.原理及作用：通过向冠状动脉内注入造影剂，利用X线成像观察冠状动脉血管形态、有无狭窄等病变，是诊断冠心病的金标准，一般适用于有典型心绞痛症状或其他检查提示冠心病可能的人群，检查前需禁食、禁水，评估患者肾功能等情况，老年人及有基础疾病者需特别评估手术风险。

2.检查方式：经皮穿刺桡动脉或股动脉等，将导管送至冠状动脉开口，注入造影剂后进行X线摄片。

五、CT血管造影（CTA）检查

1.原理及作用：通过静脉注射造影剂，利用CT扫描获取心脏血管影像，可清晰显示冠状动脉等血管情况，对于筛查冠状动脉狭窄等有一定价值，不同年龄人群根据病情需要进行，检查前需评估肾功能，对比剂过敏者需特殊处理，儿童一般较少采用该检查，除非病情特别需要。

2.检查方式：静脉注射造影剂后，进行CT扫描，获取心脏血管的三维图像。

六、磁共振血管造影（MRA）检查

1.原理及作用：利用磁共振成像技术对心脏血管进行成像，无需注射含碘造影剂，对血管壁等情况观察有优势，适用于对含碘造影剂过敏等不适合做CTA的人群，不同年龄段人群根据病情进行，检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者需评估是否适合检查，儿童检查时需做好安抚工作确保配合。

2.检查方式：患者躺在磁共振检查仪内，进行血管成像扫描。