慢性乳腺炎治疗有什么方法

慢性乳腺炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有热敷和按摩；药物治疗分抗生素治疗（有细菌感染时用，哺乳期需考虑对婴儿影响）和中药治疗（辨证论治，注意儿童适用性）；形成脓肿时行脓肿切开引流术，哺乳期和非哺乳期手术有不同注意事项，术后需相应护理。

一、一般治疗

1.热敷

对于非哺乳期慢性乳腺炎患者，可通过热敷来促进血液循环，缓解症状。一般用温热的毛巾敷于乳房患处，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。这是因为温热刺激能使局部血管扩张，改善组织的营养状态，加速炎症的吸收和消散。

哺乳期慢性乳腺炎患者也可适当热敷，但要注意在哺乳前热敷，有利于乳汁排出，哺乳后热敷可减轻乳房肿胀不适。不过，热敷时要避免温度过高烫伤皮肤。

2.按摩

由专业人员进行乳房按摩，可帮助疏通乳管。按摩时从乳房外周向乳头方向轻轻按摩，力度适中，避免过度用力加重炎症。对于哺乳期慢性乳腺炎患者，按摩有助于排出淤积的乳汁，减少乳汁残留对乳腺组织的刺激，从而缓解炎症。但如果患者局部炎症较重，出现红、肿、热、痛明显加剧等情况时，应谨慎按摩，避免炎症扩散。

二、药物治疗

1.抗生素治疗

当慢性乳腺炎合并有细菌感染时，需使用抗生素。例如当存在金黄色葡萄球菌等常见致病菌感染时，可根据病情选择合适的抗生素。一般会先进行细菌培养和药敏试验，以指导抗生素的选择。如青霉素类抗生素，若患者对青霉素不过敏，可考虑使用，但对于儿童患者，要特别注意其年龄对药物代谢等的影响，儿童使用青霉素类药物需根据体重等调整剂量，且要密切观察是否有过敏等不良反应。

对于哺乳期患者使用抗生素时，要考虑药物对婴儿的影响，有些抗生素可通过乳汁传递给婴儿，需选择对婴儿影响较小的抗生素，并在医生指导下用药。

2.中药治疗

一些中药具有清热解毒、消肿散结的作用。例如蒲公英等中药，可煎服或外用。蒲公英具有抗菌消炎的作用，其提取成分对多种细菌有抑制作用。但中药治疗需在中医的辨证论治下进行，根据患者的具体病情、体质等因素来组方用药。儿童患者使用中药时，要注意药物的剂量和成分对儿童的适用性，避免使用不适合儿童的成分。

三、手术治疗

1.脓肿切开引流术

当慢性乳腺炎形成脓肿时，需进行脓肿切开引流术。手术要在严格的无菌操作下进行，切开脓肿后要充分引流，将脓液彻底排出。对于哺乳期患者，手术时要注意避免损伤乳管，以免影响日后的哺乳功能。术后要定期换药，观察伤口愈合情况。儿童患者若发生慢性乳腺炎脓肿，手术时要更加谨慎，考虑儿童的身体耐受等情况，术后护理要特别关注伤口感染等问题，加强对儿童的观察和护理。

对于非哺乳期慢性乳腺炎形成脓肿的情况，手术原则与哺乳期类似，但要根据患者的具体乳腺组织情况等进行手术操作，确保彻底清除病灶，促进伤口愈合。