没有乙肝抗体怎么办呢

要检测乙肝抗体情况可通过乙肝五项检查，未感染且抗体阴性人群可接种乙肝疫苗，新生儿按0、1、6个月程序接种，成年人通常也如此，抗体低可加强接种，接种后注意局部和全身反应，孕妇接种安全，过敏体质、患特定疾病者需特殊对待。

一、检测乙肝抗体情况

首先要通过血清学检测来明确体内乙肝抗体状况，可进行乙肝五项检查，其中乙肝表面抗体（抗-HBs）是保护性抗体，若其检测结果为阴性或滴度较低，就提示没有乙肝抗体或抗体不足。不同人群的检测频率可有所不同，一般成年人可每3-5年检测一次乙肝五项，而对于乙肝高危人群（如医护人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的密切接触者等）需更频繁检测。

二、接种乙肝疫苗

1.接种对象

所有未感染乙肝病毒且乙肝表面抗体阴性的人群都可接种乙肝疫苗，包括不同年龄、性别的人群。新生儿是乙肝疫苗接种的重点人群，应按照0、1、6个月的程序进行接种。对于成年人，无论性别，只要符合接种条件都可接种。

对于有特定生活方式的人群，如经常与乙肝患者密切接触的人，应及时接种乙肝疫苗；有高危性行为的人群也建议接种乙肝疫苗来预防感染。

2.接种程序

乙肝疫苗接种一般采用肌内注射，新生儿第一针在出生后24小时内接种，然后1个月和6个月时分别接种第二针和第三针。成年人接种乙肝疫苗程序通常也是0、1、6个月各接种一针，即第一针接种后，间隔1个月接种第二针，间隔6个月接种第三针。

对于乙肝表面抗体滴度较低（一般滴度小于10mIU/ml）的人群，可加强接种一针乙肝疫苗，加强接种后需再次检测乙肝表面抗体水平，以评估免疫效果。

三、接种后注意事项

1.局部反应

接种乙肝疫苗后，接种部位可能出现疼痛、红肿、硬结等局部反应，一般1-3天可自行缓解。接种后要注意保持接种部位清洁干燥，避免搔抓，防止感染。对于儿童，要避免其过度抓挠接种部位，家长可适当安抚儿童情绪。

2.全身反应

少数人可能出现低热、乏力、头痛等全身反应，一般无需特殊处理，注意休息，多喝水，1-2天可自行缓解。若出现高热（体温超过38.5℃）或持续不适等严重全身反应，应及时就医。对于儿童，要密切观察其精神状态和体温变化，若出现异常及时就医。

3.特殊人群

孕妇：孕妇接种乙肝疫苗是安全的，对于乙肝表面抗体阴性的孕妇可正常接种乙肝疫苗，以预防孕妇在孕期感染乙肝病毒，进而传播给胎儿。

过敏体质者：若既往对酵母成分等乙肝疫苗成分过敏，则不能接种乙肝疫苗；若有其他过敏史，接种前需告知医生，由医生评估是否可以接种。

患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期的人群：应暂缓接种乙肝疫苗，待病情稳定后再评估是否可以接种。例如患有活动性肝炎、严重心脏病等疾病的人群，需在病情控制稳定后由医生判断是否能接种。