心脏血管堵塞怎么回事

心脏血管堵塞是指心脏相关血管内形成阻塞物致心肌供血受影响，主要由动脉粥样硬化引起，会致心肌缺血、梗死等，风险人群包括有家族史、年龄大、有基础病及压力大的人，应通过健康生活方式等预防。

常见原因

动脉粥样硬化：这是最主要的原因。随着年龄增长（一般40岁以后发生率逐渐增加，男性和绝经后女性相对更易受影响，因为雌激素对血管有保护作用，绝经后女性雌激素水平下降，动脉粥样硬化风险上升）、不良生活方式（长期高脂饮食，摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，会使血液中血脂升高，易在血管壁沉积；长期吸烟，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；缺乏运动，会导致身体代谢减慢，脂肪易堆积）、患有高血压（高血压会使血管内皮承受更高压力，损伤血管内皮，促进脂质沉积和炎症反应，加速动脉粥样硬化进程）、糖尿病（糖尿病患者体内血糖代谢紊乱，高血糖会损伤血管内皮，同时促进血脂异常，增加动脉粥样硬化发生风险）等因素，血管内皮会逐渐受损，血液中的脂质等成分逐渐沉积在血管壁上，形成粥样斑块，随着斑块不断增大，就会导致血管堵塞。

对心脏的影响

心肌缺血：血管堵塞后，心肌的血液供应减少，心肌细胞得不到足够的氧气和营养物质，会出现心肌缺血的情况。患者可能会出现心绞痛，表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。但如果堵塞进一步加重，心肌缺血持续存在，会导致心肌细胞受损甚至坏死。

心肌梗死：当血管完全堵塞时，相应区域的心肌会因完全缺血而发生坏死，即心肌梗死。患者会出现剧烈而持久的胸痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、发热等症状，严重时可出现心律失常、心力衰竭、休克等并发症，甚至危及生命。

风险人群及预防建议

风险人群：有家族心血管疾病史的人群（如果家族中有早发冠心病患者，如男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前患冠心病，其患病风险会增加）；年龄较大的人群（随着年龄增长，血管弹性下降，动脉粥样硬化发生几率升高）；患有上述高血压、糖尿病等基础疾病的人群；长期处于紧张、压力大生活状态的人群（长期精神紧张会导致交感神经兴奋，血压升高，促进动脉粥样硬化）。

预防建议：保持健康生活方式，均衡饮食，多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂、高糖、高盐食物摄入；适量运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；戒烟限酒；控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/㎡；定期体检，监测血压、血脂、血糖等指标，一旦发现异常及时干预治疗。