阵发房颤发作时怎么办

阵发房颤发作时要保持冷静，立即休息制动，监测心率血压，尝试深呼吸，持续不缓解或伴严重症状及时就医，儿童、老年人及有基础心脏疾病人群有各自特殊注意事项。

一、保持冷静

当阵发房颤发作时，首先要保持冷静，避免过度紧张，因为情绪过度激动可能会加重房颤的症状。无论是年轻人还是老年人，无论是男性还是女性，情绪的稳定都有助于缓解不适。例如，研究表明过度焦虑等不良情绪会影响自主神经功能，进而对心脏节律产生不利影响。

二、休息制动

立即停止正在进行的剧烈运动或重体力劳动，找一个舒适的地方坐下或躺下休息。对于不同年龄的人群来说，休息都是很重要的。比如儿童在发作时可能需要停止玩耍，安静平卧；老年人则要避免因为起身活动而加重心脏负担。休息可以减少心脏的耗氧量，有助于减轻房颤带来的不适。

三、监测心率和血压

有条件的话可以使用手持设备监测心率和血压。正常心率一般在60-100次/分钟，正常血压收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。如果心率过快（如超过150次/分钟）或血压出现异常波动（如明显降低），需要引起重视。对于有基础心脏疾病病史的人群，如本身就有冠心病、心肌病等，更要密切关注心率和血压变化，因为这些人群房颤发作时可能更容易出现严重的血流动力学改变。

四、尝试深呼吸

进行缓慢而深沉的呼吸，比如吸气4秒，屏住呼吸2秒，然后呼气6秒，重复几次。深呼吸可以帮助放松身体，调节自主神经功能，在一定程度上可能缓解房颤带来的不适。不同生活方式的人群都可以尝试这种方法，例如长期久坐的办公室人群，在发作时通过深呼吸来改善身体状态。

五、及时就医

如果房颤发作持续不缓解（一般超过30分钟），或者伴有明显的胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状，不管是年轻人还是老年人，都应尽快拨打急救电话前往医院就诊。对于有房颤病史的人群，更要及时就医，因为既往有房颤病史的患者再次发作时可能需要更及时的处理。在前往医院的途中，尽量保持患者的平卧体位，减少颠簸。

特殊人群注意事项

儿童：儿童阵发房颤相对较少见，但一旦发作，家长要更加冷静，迅速让儿童平卧，避免摇晃，尽快送医。因为儿童的心脏代偿功能相对较弱，房颤发作可能更快导致严重后果。

老年人：老年人往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，房颤发作时更易出现并发症。所以老年人发作房颤后应严格遵循上述处理措施，且尽快就医，在就医途中要平稳运送，避免体位剧烈变化。

有基础心脏疾病人群：这类人群房颤发作时病情变化可能更快，需要更密切地监测生命体征，并且及时向医生提供详细的病史，以便医生快速制定合适的治疗方案。