心衰喘的厉害怎么办

心衰喘厉害需立即采取紧急措施，包括体位调整、保持呼吸通畅，然后尽快送医，医院会进行检查并采取相应治疗，不同人群有特殊情况及注意事项，老年人要密切观察病情变化及注意操作轻柔等，儿童要谨慎吸氧等，女性要考虑生理及心理因素，有基础病史人群要兼顾基础病史治疗。

保持呼吸通畅：确保患者周围空气流通，清除口鼻分泌物，必要时可以进行吸氧，通过提高血氧饱和度来缓解气喘。如果患者有氧气设备，应及时给予吸氧，一般来说，可采用鼻导管吸氧，氧流量根据患者情况调整，通常2-4升/分钟。

及时就医及后续处理

尽快送医：心衰喘得厉害是比较危急的情况，需要立即送往医院进行进一步的诊治。在送医过程中，要持续关注患者的呼吸、面色等情况，如果患者出现意识障碍等情况要及时采取相应急救措施。

医院检查与治疗

检查方面：到医院后，医生会进行一系列检查，如心电图检查以了解心脏的节律和供血情况；胸部X线或CT检查来评估肺部淤血等情况；血液检查包括脑钠肽（BNP）等指标的检测，BNP升高往往提示心衰的存在且水平与心衰的严重程度相关等。

治疗方面：可能会使用利尿剂来减轻心脏的前负荷，如呋塞米等；也可能会使用血管扩张剂来减轻心脏的前后负荷，如硝酸甘油等；还可能根据情况使用正性肌力药物等。同时，医生会针对心衰的病因进行治疗，比如如果是冠心病引起的心衰，可能需要进行改善心肌供血等相应处理。

不同人群的特殊情况及注意事项

老年人：老年人本身各器官功能减退，在心衰喘厉害时更要密切观察病情变化。在就医过程中要注意搬运等操作的轻柔，避免加重心脏负担。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在治疗过程中要考虑到药物之间的相互作用等情况。

儿童：儿童心衰相对较少见，但一旦发生心衰喘得厉害情况更紧急。要特别注意保持儿童的呼吸道通畅，在吸氧等操作时要更加谨慎，严格按照儿科的吸氧规范进行。儿童的心衰可能有不同的病因，如先天性心脏病等，在治疗时要考虑到儿童的生长发育特点，药物的选择和剂量都要严格按照儿科标准。

女性：女性心衰患者在治疗过程中要考虑到月经等生理因素对病情的可能影响。在药物使用上要注意一些药物对女性特殊生理阶段的影响，但具体药物使用需遵医嘱。同时，女性可能在照顾家庭等方面压力较大，要注意心理因素对病情的影响，必要时给予心理支持。

有基础病史人群：对于本身有高血压、冠心病、心肌病等基础病史的心衰患者，在此次喘厉害发作时，要严格按照基础病史的相关管理要求进行处理。比如有冠心病病史的患者，要继续关注心肌缺血等情况，在治疗心衰的同时要兼顾冠心病的治疗等。